朱欣佚
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
副主任醫(yī)師
膽堿性蕁麻疹是一種由體溫升高或情緒波動(dòng)引發(fā)的皮膚過(guò)敏反應(yīng)，通常不嚴(yán)重，但癥狀可能影響生活質(zhì)量。其發(fā)生與膽堿能神經(jīng)系統(tǒng)的過(guò)度敏感有關(guān)，治療方法包括避免誘因、藥物治療和生活方式調(diào)整。
1、膽堿性蕁麻疹的原因
膽堿性蕁麻疹的發(fā)生與膽堿能神經(jīng)系統(tǒng)的異常反應(yīng)有關(guān)。當(dāng)體溫升高（如運(yùn)動(dòng)、熱水?。┗蚯榫w激動(dòng)時(shí)，膽堿能神經(jīng)釋放乙酰膽堿，刺激肥大細(xì)胞釋放組胺，導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)紅斑、風(fēng)團(tuán)和瘙癢。遺傳因素可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)，環(huán)境中的高溫、潮濕也可能誘發(fā)癥狀。精神壓力、焦慮等心理因素會(huì)加重病情。
2、膽堿性蕁麻疹的治療方法
（1）避免誘因：減少劇烈運(yùn)動(dòng)、避免長(zhǎng)時(shí)間暴露在高溫環(huán)境中，洗澡時(shí)水溫不宜過(guò)高。情緒管理也很重要，可以通過(guò)冥想、深呼吸等方式緩解壓力。
（2）藥物治療：抗組胺藥物（如氯雷他定、西替利嗪）是首選，能有效緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)。對(duì)于癥狀較重者，醫(yī)生可能開(kāi)具白三烯受體拮抗劑（如孟魯司特）或短期使用糖皮質(zhì)激素。
（3）生活方式調(diào)整：穿著寬松透氣的衣物，避免緊身衣物摩擦皮膚。飲食上減少辛辣食物和酒精攝入，多吃富含維生素C和抗氧化劑的食物，如柑橘類水果和綠葉蔬菜。
3、膽堿性蕁麻疹的就醫(yī)建議
如果癥狀頻繁發(fā)作或嚴(yán)重影響日常生活，建議及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情調(diào)整治療方案，必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)或進(jìn)一步檢查，排除其他潛在疾病。
膽堿性蕁麻疹雖然不危及生命，但可能對(duì)患者的心理和日常生活造成困擾。通過(guò)避免誘因、合理用藥和調(diào)整生活方式，大多數(shù)患者可以有效控制癥狀。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)療幫助，以獲得更精準(zhǔn)的治療方案。
.jpg)
