崔界峰
北京回龍觀醫(yī)院
副主任醫(yī)師
萎縮性胃炎是一種胃黏膜慢性炎癥,導(dǎo)致胃腺體減少或消失的疾病,常見原因包括幽門螺桿菌感染、自身免疫反應(yīng)、長期藥物刺激等。治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)整和生活方式改善。
1、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌是萎縮性胃炎的主要病因之一。這種細菌通過破壞胃黏膜屏障,引發(fā)慢性炎癥,最終導(dǎo)致胃腺體萎縮。治療上,通常采用三聯(lián)或四聯(lián)療法,包括抗生素(如阿莫西林、克拉霉素)、質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑)和胃黏膜保護劑(如鉍劑)。
2、自身免疫反應(yīng)
部分萎縮性胃炎患者存在自身免疫問題,免疫系統(tǒng)錯誤攻擊胃壁細胞,導(dǎo)致胃酸分泌減少和胃黏膜萎縮。治療上,可使用免疫抑制劑(如糖皮質(zhì)激素)或補充維生素B12,以緩解癥狀并改善胃功能。
3、長期藥物刺激
長期使用非甾體抗炎藥(如阿司匹林、布洛芬)或酒精攝入過量,可能損傷胃黏膜,誘發(fā)萎縮性胃炎。治療上,需停用相關(guān)藥物或減少酒精攝入,同時使用胃黏膜保護劑(如硫糖鋁)和抗酸藥物(如雷尼替?。?。
4、飲食與生活方式調(diào)整
飲食上,建議選擇易消化、低刺激的食物,如粥、蒸魚、煮蔬菜,避免辛辣、油膩和過冷過熱食物。生活方式上,戒煙限酒、規(guī)律作息、減輕壓力,有助于胃黏膜修復(fù)和功能恢復(fù)。
萎縮性胃炎的治療需要結(jié)合病因進行針對性處理,同時通過飲食和生活方式調(diào)整輔助恢復(fù)。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī),進行胃鏡檢查和專業(yè)治療。