王燕
鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
主任醫(yī)師
蕁麻疹是一種常見的皮膚過敏反應(yīng),主要表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)紅色或蒼白的風(fēng)團(tuán),伴有劇烈瘙癢。其病因復(fù)雜,可能與遺傳、環(huán)境、生理、外傷及病理等多種因素有關(guān)。治療上需根據(jù)具體病因采取抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)或避免過敏原等措施。
1、遺傳因素
部分人群因遺傳易感性較高,更容易發(fā)生蕁麻疹。家族中有過敏性疾病史的人,患蕁麻疹的風(fēng)險顯著增加。這類患者通常對某些食物、藥物或環(huán)境因素更為敏感。
2、環(huán)境因素
環(huán)境中的過敏原是蕁麻疹的常見誘因。例如,花粉、塵螨、動物皮屑等吸入性過敏原,或海鮮、堅果等食物過敏原,都可能引發(fā)蕁麻疹。冷熱刺激、紫外線照射等物理因素也可能導(dǎo)致癥狀加重。
3、生理因素
自身免疫系統(tǒng)異常是蕁麻疹的重要誘因。當(dāng)免疫系統(tǒng)對某些物質(zhì)過度反應(yīng)時,會釋放大量組胺,導(dǎo)致皮膚血管擴(kuò)張和水腫。壓力、疲勞、感染等也可能通過影響免疫系統(tǒng)而誘發(fā)蕁麻疹。
4、外傷或刺激
皮膚受到摩擦、壓迫或化學(xué)物質(zhì)刺激時,可能引發(fā)物理性蕁麻疹。例如,穿緊身衣物、使用刺激性護(hù)膚品或接觸某些化學(xué)物質(zhì),都可能導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)和瘙癢。
5、病理因素
某些疾病可能誘發(fā)或加重蕁麻疹。例如,甲狀腺功能異常、慢性感染、腫瘤等疾病可能通過影響免疫系統(tǒng)或釋放炎癥介質(zhì),導(dǎo)致蕁麻疹反復(fù)發(fā)作。
治療方法
1、藥物治療
- 抗組胺藥物:如氯雷他定、西替利嗪,可有效緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)。
- 糖皮質(zhì)激素:用于急性重癥蕁麻疹,如潑尼松,但需短期使用。
- 免疫調(diào)節(jié)劑:如環(huán)孢素,適用于慢性難治性蕁麻疹。
2、避免過敏原
- 通過過敏原檢測明確誘因,避免接觸相關(guān)食物、藥物或環(huán)境因素。
- 保持室內(nèi)清潔,減少塵螨和花粉暴露。
3、生活方式調(diào)整
- 飲食上避免辛辣、海鮮等易致敏食物,多攝入富含維生素C的水果蔬菜。
- 保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和壓力。
蕁麻疹的治療需結(jié)合病因和癥狀進(jìn)行個體化處理。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī),明確病因并接受專業(yè)治療。通過藥物、生活方式調(diào)整和避免過敏原,大多數(shù)患者可以有效控制癥狀,提高生活質(zhì)量。