杜永杰
臨汾市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶ALT在健康人血液中的正常值常為0~40 U/L,具體數(shù)值可能因檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室差異有所不同,過(guò)高或過(guò)低均可能提示肝功能問(wèn)題。ALT主要用于評(píng)估肝臟健康,其增高可能與肝炎、脂肪肝、藥物損傷等相關(guān),需要根據(jù)情況采取干預(yù)措施。
1、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的作用及正常范圍
ALT是肝細(xì)胞中一種重要的酶,其作用是將氨基酸代謝的產(chǎn)物進(jìn)行轉(zhuǎn)化。正常情況下,ALT主要存在于肝細(xì)胞內(nèi),僅有少量釋放到血液中,健康成人的參考范圍通常為0~40 U/L,但不同實(shí)驗(yàn)室可能會(huì)略有差異。兒童、孕婦、有代謝綜合征的患者,ALT標(biāo)準(zhǔn)也可能因特殊生理狀態(tài)而有所調(diào)整。需結(jié)合個(gè)人病史和其他化驗(yàn)指標(biāo)綜合分析。
2、ALT升高的常見(jiàn)原因及處理方法
感染性肝?。喝缂仔突蛞倚筒《拘愿窝祝0橛酗@著升高的ALT水平?;颊邞?yīng)盡快就醫(yī)檢查肝炎病毒標(biāo)志物,確診后按醫(yī)囑用藥,如抗病毒藥物恩替卡韋或替諾福韋可有效緩解病情。
脂肪肝:肥胖、不良飲食或酒精攝入容易誘發(fā)脂肪肝,從而導(dǎo)致ALT輕至中等升高。建議調(diào)整生活方式,如每日進(jìn)行30分鐘適度有氧運(yùn)動(dòng),改善飲食結(jié)構(gòu)減少糖分和脂肪攝入,多食用富含膳食纖維的食物。
藥物及毒物損傷:長(zhǎng)期服用某些藥物比如撲熱息痛、大量維生素A等可能引起肝細(xì)胞損傷并使ALT升高。患者需及時(shí)停用相關(guān)藥物并咨詢更換藥物或接受肝保護(hù)治療如使用復(fù)方甘草酸苷或熊去氧膽酸等。
3、ALT降低的原因及應(yīng)對(duì)
ALT顯著低于正常值可能提示營(yíng)養(yǎng)不良或嚴(yán)重肝臟損傷,需警惕肝功能的嚴(yán)重喪失。此時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),進(jìn)行更全面的肝功能和影像學(xué)檢查。同時(shí),加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入和休息,為肝細(xì)胞修復(fù)提供必要條件。
ALT的檢測(cè)對(duì)評(píng)估肝臟健康意義重大,若指標(biāo)異常,建議盡早咨詢專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行針對(duì)性診治。日常生活中,合理飲食、戒煙限酒、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)是預(yù)防ALT異常的重要措施。定期體檢,關(guān)注肝功能指標(biāo),可以更好地保護(hù)自己的健康。