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與肺結(jié)核病人 一起吃飯會傳染嗎

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與肺結(jié)核病人 一起吃飯會傳染嗎

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武恩翠
武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染,引起的肺部慢性傳染病。患者最常見的就是咳嗽及咳痰,約有一半的患者還會出現(xiàn)咯血的癥狀,通常咯血量不多,亦有少數(shù)大咯血。當結(jié)核累及胸膜時,則會出現(xiàn)胸痛的表現(xiàn)。部分類型的患者還會出現(xiàn)呼吸困難,發(fā)熱也是最常見的癥狀,多為長期午后潮熱,可同時伴有乏力、盜汗、食欲減退和體重減輕,女性患者則可出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)。排菌者為其重要的傳染源,傳播途徑主要是通過呼吸道含菌飛沫的傳播。如果患者為開放性的肺結(jié)核患者,有可能不定時的通過咳嗽、大聲說話及打噴嚏的方式,將帶有的結(jié)核桿菌的飛沫排到空氣當中,一起吃飯,近距離的接觸是有可能引起傳染的。

其它精選問題

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腰椎結(jié)核通常需要抗結(jié)核藥物治療,聯(lián)合使用多種抗結(jié)核藥物效果最佳,同時根據(jù)病情嚴重程度酌情考慮手術(shù)或支具輔助治療。正確用藥可以有效控制病情進展,減少并發(fā)癥的發(fā)生。 1、常用抗結(jié)核藥物 治療腰椎結(jié)核的核心是抗結(jié)核藥物治療,通常使用“一線藥物”標準化方案,包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。這些藥物在聯(lián)合使用時能有效殺滅結(jié)核分枝桿菌,避免耐藥菌的形成。治療持續(xù)時間一般為9-12個月。若患者出現(xiàn)肝功能異?;?qū)σ痪€藥物耐藥,可選用二線藥物如左氧氟沙星、莫西沙星和卡那霉素。在用藥過程中,應定期監(jiān)測肝腎功能、血象等,以確保安全和療效。 2、外科手術(shù)治療輔助 對于腰椎結(jié)核嚴重影響脊椎穩(wěn)定性的患者,如出現(xiàn)脊髓壓迫、膿腫形成或明顯的后凸畸形,藥物治療可能不足,需要借助手術(shù)干預。常見的手術(shù)方式包括:① 病灶清除術(shù),通過手術(shù)去除感染組織;② 椎間植骨融合術(shù),恢復脊柱的穩(wěn)定性;③ 脊柱內(nèi)固定術(shù),避免腰椎變形和功能不可逆性損傷。手術(shù)后仍需長期抗結(jié)核藥物治療。 3、物理治療與支具輔助 在病情穩(wěn)定或手術(shù)恢復階段,適當使用腰部支具如背架,可輔助支持脊柱,減輕疼痛及防止進一步損傷。同時,物理治療如熱敷、紅外線治療配合專業(yè)康復訓練,有助于改善局部血液循環(huán),加快康復進程,但需在醫(yī)生指導下進行。 4、營養(yǎng)支持與免疫增強 結(jié)核病患者通常伴隨營養(yǎng)不良,需增加蛋白質(zhì)和維生素類飲食,如牛奶、雞蛋、豆類等;補充維生素B6可減輕長期服用異煙肼引起的副作用。加強運動可增強免疫力,改善治療效果,但在急性期建議減少活動,避免對腰椎造成不必要的負擔。 腰椎結(jié)核的治療需嚴格遵醫(yī)囑,并保持足夠的治療時間以避免復發(fā)。盡早發(fā)現(xiàn)、規(guī)范治療是控制病情、減少后遺癥的關(guān)鍵,患者切勿擅自停藥或減少藥物劑量,確保病情根治。

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