顏克強(qiáng)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
副主任醫(yī)師
感染性動(dòng)脈瘤的基礎(chǔ)治療,首先是抗感染,用一些消炎藥抗生素,其次防止動(dòng)脈瘤的破裂需要抗高血壓、抑制心率,避免重的體力活動(dòng),或者一些誘因如前列腺增生、便秘、排尿困難。感染性動(dòng)脈瘤一旦發(fā)現(xiàn),醫(yī)生建議在控制感染之后積極給予外科治療。這里會(huì)有一些爭(zhēng)議,有專(zhuān)家建議做支架,有專(zhuān)家建議開(kāi)刀手術(shù)。如果急診破裂需要支架,擇期手術(shù)建議旁路搭橋,動(dòng)脈瘤切除。腹主動(dòng)脈瘤是指腹主動(dòng)脈呈瘤樣擴(kuò)張,通常直徑增大50%以上定義為動(dòng)脈瘤。根據(jù)腹部臍周或中上腹捫及膨脹性搏動(dòng)的腫塊,有時(shí)有輕壓痛,可伴有下肢急性或慢性缺血癥狀,即可懷疑腹主動(dòng)脈瘤。進(jìn)一步行彩色超聲檢查、CTA或MRA檢查,即可確立診斷。