盧成瑜
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
主任醫(yī)師
西醫(yī)治療急性重癥胰腺炎的常規(guī)方法:
1、抗生素的應(yīng)用:早期抗生素治療。當(dāng)重癥胰腺炎與胰腺或胰周壞死結(jié)合時(shí),靜脈廣譜抗生或選擇性腸道抗生素的應(yīng)用可以預(yù)防腸道菌群移位引起的細(xì)菌感染和真菌感染。
2、補(bǔ)充體液,防治休克:所有患者均應(yīng)通過靜脈補(bǔ)充液體、電解質(zhì)和熱量,以保持循環(huán)穩(wěn)定和水電解質(zhì)平衡。預(yù)防低血壓,改善微循環(huán),確保胰腺血流灌注有利于急性胰腺炎的治療。
3、抑制胰腺外分泌和胰酶抑制劑:胃管減壓H2.受體阻滯劑如西米替丁、抗膽堿能藥物如山楂堿、阿托品、生長(zhǎng)抑素等。但后者價(jià)格昂貴,一般用于病情嚴(yán)重的患者。胰蛋白酶抑制劑,如抑肽酶、加貝酯等。—抑制胰蛋白酶的作用。