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家人得了肺結(jié)核家屬被傳染的幾率大嗎

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問題描述:
家人得了肺結(jié)核家屬被傳染的幾率大嗎

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李青
李青 北京安貞醫(yī)院 主任醫(yī)師
家人得了肺結(jié)核,家屬被傳染的幾率是存在的,尤其對于與患者長期密切接觸的人群,但這種概率因多個因素而異,如患者的傳染性強弱、防護(hù)措施是否得當(dāng)?shù)?。關(guān)鍵在于主動篩查和采取防護(hù)措施,包括接種疫苗、規(guī)范佩戴口罩及保持家居環(huán)境通風(fēng)。
1、肺結(jié)核的傳染性與患者狀態(tài)有關(guān)
肺結(jié)核是一種由結(jié)核桿菌引起的傳染病,主要通過空氣飛沫傳播。并非所有感染結(jié)核桿菌的人都會發(fā)病,人體免疫系統(tǒng)可以很好地控制結(jié)核桿菌保持處于潛伏狀態(tài)。傳染性主要存在于“傳染性肺結(jié)核”,即患者的痰檢結(jié)果為陽性的情況。如果患者痰檢陰性或沒有開放性病灶,家屬被傳染的幾率就小得多。家屬需了解患者病情嚴(yán)重程度,協(xié)助其及時治療。
2、家屬的個人免疫情況和接觸時間
接觸傳染性肺結(jié)核患者時間越長、距離越近,感染幾率越高。正常免疫系統(tǒng)的健康個體,被傳染的幾率會更低,但老人、兒童以及患有免疫缺陷疾病如糖尿病、艾滋病的家屬感染風(fēng)險較高。另外,家屬是否接種過卡介苗BCG也會影響感染幾率,這種疫苗對預(yù)防兒童結(jié)核性腦膜炎及部分重癥有明確效果,但預(yù)防成人肺結(jié)核的作用有限。
3、防護(hù)措施的效果
降低家屬被感染風(fēng)險的關(guān)鍵在于科學(xué)的防護(hù)。應(yīng)盡量避免長時間直接面對患者的咳嗽飛沫?;颊咝柙谌粘I钪信宕鞣厢t(yī)用級別的口罩、避免隨意吐痰,并居于通風(fēng)良好的環(huán)境。家屬也需盡量佩戴N95或KF94口罩。在居家條件下,每日保持戶內(nèi)通風(fēng)、使用空氣凈化器輔助過濾也有幫助。同時,及時清潔患者生活用品,合理洗手,也有助于阻斷傳播。
4、早期檢查和治療是關(guān)鍵
家屬尤其是一同居住者,應(yīng)第一時間前往結(jié)核病防治機構(gòu)進(jìn)行結(jié)核篩查,通過胸部X光及PPD/IGRA試驗確認(rèn)有無感染。另外,若篩查結(jié)果顯示感染或存在肺結(jié)核可疑癥狀,如長期咳嗽、咳痰、低熱、體重減輕,應(yīng)盡快接受治療?,F(xiàn)代規(guī)范的抗結(jié)核藥物方案如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等可有效治愈患者,從而阻斷進(jìn)一步傳播。
家人得了肺結(jié)核,家屬確實存在被傳染的可能性,但通過早期檢查、防護(hù)措施及規(guī)范治療,可以有效降低感染幾率。建議患者及其家屬重視疾病的傳播途徑,共同維護(hù)自身及家人的健康。