張國喜
北京大學(xué)人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
早期胃癌手術(shù)可以采用微創(chuàng)技術(shù)，如腹腔鏡手術(shù)或機(jī)器人輔助手術(shù)，具體選擇取決于病情和患者身體狀況。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估是否適用。
1、微創(chuàng)手術(shù)的類型
早期胃癌的微創(chuàng)手術(shù)主要包括腹腔鏡手術(shù)和機(jī)器人輔助手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)通過腹部小切口插入攝像鏡頭和手術(shù)器械，醫(yī)生在監(jiān)視器下完成操作。機(jī)器人輔助手術(shù)則利用機(jī)械臂進(jìn)行更精細(xì)的操作，減少醫(yī)生手部震顫的影響。這兩種方式均能有效切除腫瘤，同時(shí)減少對(duì)周圍組織的損傷。
2、微創(chuàng)手術(shù)的適應(yīng)癥
微創(chuàng)手術(shù)適用于腫瘤較小、未侵犯深層組織的早期胃癌患者。術(shù)前需通過胃鏡、CT等檢查明確腫瘤位置、大小及分期?；颊呱眢w狀況也是重要考量因素，心肺功能較差或存在其他嚴(yán)重疾病的患者可能不適合微創(chuàng)手術(shù)。
3、微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)勢
與傳統(tǒng)開腹手術(shù)相比，微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、出血少、術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。患者術(shù)后住院時(shí)間短，能更快恢復(fù)正常生活。微創(chuàng)手術(shù)的疤痕較小，對(duì)患者心理影響也較小。
4、術(shù)后恢復(fù)與注意事項(xiàng)
術(shù)后患者需遵循逐步恢復(fù)飲食，從流質(zhì)食物過渡到普通食物。適當(dāng)活動(dòng)有助于預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥，如肺部感染和血栓。定期復(fù)查胃鏡和影像學(xué)檢查，監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)情況。保持良好的生活習(xí)慣，如戒煙限酒、均衡飲食，對(duì)預(yù)防胃癌復(fù)發(fā)至關(guān)重要。
早期胃癌手術(shù)是否采用微創(chuàng)技術(shù)需根據(jù)患者具體情況決定。微創(chuàng)手術(shù)雖優(yōu)勢明顯，但并非所有患者都適用。術(shù)前充分評(píng)估、術(shù)后嚴(yán)格遵循醫(yī)囑是確保手術(shù)效果和患者恢復(fù)的關(guān)鍵。
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