倪新海
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
主任醫(yī)師
急性齲的臨床表現(xiàn)包括局部牙齒疼痛、牙釉質(zhì)迅速破壞、對冷熱食物敏感，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)牙髓炎或根尖周炎，應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行診斷和治療。本文將詳細(xì)分析急性齲的常見癥狀及應(yīng)對建議。
1、牙齒敏感和疼痛
急性齲通常起病快速，初期患者會出現(xiàn)對冷熱食物敏感的癥狀，尤其是進(jìn)食甜食、冷飲時(shí)，牙齒可能會有電流般的刺痛感。隨著齲齒進(jìn)展，疼痛可能從間歇性變?yōu)槌掷m(xù)性，甚至夜晚靜止?fàn)顟B(tài)下也可能脹痛或抽痛。這提示病變可能已經(jīng)深入牙本質(zhì)層甚至威脅到牙髓。
應(yīng)對方法：
緩解牙齒敏感可以選擇含氟牙膏或敏感牙齒專用牙膏，但這只是暫時(shí)性措施。如疼痛持續(xù)，應(yīng)立即前往口腔科就診，通過填充齲洞或進(jìn)一步治療緩解癥狀。
2、牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)的破壞
急性齲病因多為細(xì)菌感染導(dǎo)致的牙質(zhì)快速溶解，可直接觀察到牙齒表面有褐色色斑或缺損區(qū)域。相比于慢性齲，急性齲的破壞速度較快，病變部位常伴有尖銳不規(guī)則的邊界。如果不干預(yù)，破壞可能迅速傳播至牙本質(zhì)甚至牙髓。
應(yīng)對方法：
一旦發(fā)現(xiàn)牙齒表面色變或質(zhì)感異常，應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)牙醫(yī)進(jìn)行齲齒處理，包括樹脂填充、玻璃離子填料治療等方法。
3、牙髓炎或根尖周炎
未及時(shí)控制的急性齲可能發(fā)展為牙髓感染，出現(xiàn)劇烈無法緩解的疼痛，或進(jìn)一步演變?yōu)楦庵苎祝鹧例X周圍腫脹和化膿感染，甚至導(dǎo)致全身不適如發(fā)熱、頭痛等癥狀。
應(yīng)對方法：
出現(xiàn)牙髓炎時(shí)，常需進(jìn)行根管治療，清除病變組織，消除感染。若伴隨嚴(yán)重的根尖周感染，則可能需要根尖手術(shù)或拔除牙齒以徹底治療。
4、預(yù)防與保健建議
有效預(yù)防急性齲的關(guān)鍵在于口腔清潔和飲食管理。定期刷牙、使用牙線清潔鄰面、漱口水殺菌等是基礎(chǔ)防護(hù)措施。另外，減少高糖飲食可降低細(xì)菌繁殖與酸性環(huán)境的形成。定期進(jìn)行口腔檢查建議每半年一次有助于早期發(fā)現(xiàn)齲齒病變。
急性齲會對牙齒健康造成嚴(yán)重威脅，從早期的敏感和疼痛到后期的牙髓炎和根尖周感染均可影響生活質(zhì)量。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，請及時(shí)就診，通過針對性治療保護(hù)牙齒健康。定期檢查與良好的口腔習(xí)慣可有效預(yù)防該類疾病，切勿忽視日?？谇蛔o(hù)理的重要性。
