李峰
臨汾市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
全麻使用的麻藥主要包括靜脈麻醉藥氣體麻醉藥和輔助用藥，不同的麻藥組合能夠幫助患者快速進入麻醉狀態(tài)，維持麻醉過程的穩(wěn)定，并減少術后不適。具體選擇的麻藥根據(jù)手術類型、患者的身體狀況和麻醉醫(yī)師的判斷而定。
1、靜脈麻醉藥
靜脈麻醉藥是通過注射進入血液來發(fā)揮作用，常用于快速誘導麻醉。
丙泊酚：是一種常見的誘導麻藥，麻醉效果迅速且代謝較快，術后清醒時間短，但可能引起低血壓、呼吸抑制等副作用。
依托咪酯：具有心血管影響小的特點，適合心臟病或低血壓患者使用，但可能引起肌肉抽搐。
咪達唑侖：屬于鎮(zhèn)靜類藥物，可以幫助患者緩解術前焦慮，同時增強麻醉效果。
2、氣體麻醉藥
氣體麻醉藥通過面罩或氣管插管給入患者呼吸道，常用于維持麻醉。
七氟醚：起效快、吸入性舒適且代謝快捷，是目前常見的全麻用藥之一，但可能對環(huán)境有一定影響。
異氟醚：氣道刺激較小，具有良好的肌肉松弛效果，適合有哮喘等氣道問題的患者使用。
氧化亞氮笑氣：與其他氣體藥物聯(lián)合使用，能有效增強麻醉深度，但單獨使用的鎮(zhèn)痛和麻醉效果有限。
3、輔助用藥
在全麻過程中，還常使用輔助用藥來增強效果或減輕副作用。
阿片類藥物如芬太尼：用于麻醉中鎮(zhèn)痛和增強麻醉深度，注意控制劑量以避免抑制呼吸。
肌肉松弛劑如羅庫溴銨：用于減少術中肌肉運動，便于手術操作。
抗膽堿藥物如阿托品：減少呼吸道分泌物，提高麻醉安全性。
全麻的藥物選用需要根據(jù)患者的具體情況制定個體化方案。在手術前，需要詳細告知醫(yī)生自己的健康狀況、藥物過敏史等信息，以確保合適的麻醉方式。術后需嚴格遵循醫(yī)囑，注意休息并定期復診以觀察身體恢復情況。
