蘭軍良
臨汾市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
40天大的寶寶發(fā)燒可能是感染、環(huán)境因素或其他健康問(wèn)題引起的,家長(zhǎng)需要密切監(jiān)測(cè)體溫,及時(shí)采取降溫措施,并盡快求醫(yī)處理。以下是可能的原因分析及對(duì)應(yīng)處理方式。
1、感染病毒或細(xì)菌引起發(fā)燒
新生兒的免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育,病毒感染如感冒、流感或細(xì)菌感染如尿路感染、敗血癥是他們發(fā)燒的常見(jiàn)原因。家長(zhǎng)可以用干凈的溫水擦拭寶寶額頭、頸部和四肢幫助降溫,同時(shí)確保寶寶多休息并攝入足夠水分。如果體溫超過(guò)38℃,尤其是伴隨其他癥狀如嗜睡、呼吸急促、不吃奶,應(yīng)立即帶寶寶就醫(yī),這是判斷具體感染原因并接受治療的關(guān)鍵。
2、環(huán)境溫度過(guò)高引起發(fā)熱
室溫過(guò)高、穿衣過(guò)多會(huì)導(dǎo)致寶寶身體調(diào)節(jié)功能負(fù)擔(dān)加重,從而引起體溫升高。家長(zhǎng)應(yīng)檢查寶寶的穿著和環(huán)境溫度,建議將室溫控制在24-26℃,避免過(guò)度包裹。如果寶寶背部過(guò)熱伴濕潤(rùn),可以輕輕松開(kāi)衣物,讓寶寶呼吸新鮮的空氣。
3、疫苗接種后的反應(yīng)
部分新生兒在接種疫苗后會(huì)出現(xiàn)短暫低燒,這通常是對(duì)疫苗中成分產(chǎn)生免疫反應(yīng)的表現(xiàn)。家長(zhǎng)要注意觀(guān)察發(fā)燒是否自行緩解一般1-2天左右。如果低燒持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或者伴隨其他異常癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)排查隱患。
4、發(fā)燒護(hù)理誤區(qū)的糾正
盡量避免給40天大的寶寶擅自使用退燒藥物,特別是成人退燒藥或未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)的藥劑。對(duì)嬰幼兒來(lái)說(shuō),退燒藥如對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬可在醫(yī)生建議下使用,但務(wù)必要根據(jù)寶寶的體重計(jì)算劑量。退熱貼及酒精擦拭不建議使用,這些措施并不能顯著降低核心溫度,還可能刺激寶寶皮膚或引起不適。
5、其他潛在病理因素
新生兒黃疸、某些慢性代謝疾病等,也可能導(dǎo)致體溫異常波動(dòng)。家長(zhǎng)無(wú)法單靠觀(guān)察判斷病因時(shí),應(yīng)遵循醫(yī)生建議進(jìn)行血液、尿液檢查,甚至影像學(xué)檢查,找到具體病因。
寶寶發(fā)燒家長(zhǎng)需保持冷靜,保證環(huán)境適宜、細(xì)心觀(guān)察并及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)幫助。40天大的寶寶發(fā)燒可能預(yù)示身體健康出現(xiàn)問(wèn)題,應(yīng)以盡早就醫(yī)、精準(zhǔn)診斷為核心目標(biāo),不建議自行處理或延誤治療,以免引發(fā)嚴(yán)重后果。