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磷中毒是怎么引起的

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磷中毒是怎么引起的

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李蕓
李蕓 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
磷中毒是由于因接觸磷劑而引起的中毒,有急性、慢性之分。磷有黃磷、紅磷、紫磷和黑磷4種同素異構(gòu)。黃磷又稱白磷,毒性最大,人吸收量達1mg/kg即可致死。職業(yè)性急性中毒多見于生產(chǎn)事故,由熔化的磷灼傷皮膚,并吸收入體內(nèi)產(chǎn)生中毒。日常生活中可因誤服黃磷而引起中毒。偶由吞食含黃磷的火柴頭引起,若多次嚼食含磷化物或赤磷的火柴盒邊,亦可出現(xiàn)中毒癥狀,赤磷中一般含有0.6%~1%黃磷。發(fā)現(xiàn)中毒者應(yīng)迅速離開現(xiàn)場,移至空氣新鮮處,送往醫(yī)院診治。

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高鉀血癥會導(dǎo)致心律失常,主要是因為細胞外液中的鉀離子濃度升高,干擾了心臟的電生理活動。正常情況下,人體血液中的鉀離子濃度應(yīng)該維持在3.5到5.0mmol/L之間,而一旦超過5.5mmol/L,就會被稱為高鉀血癥。高鉀血癥對心臟的影響是顯著的,它會擾亂心臟的正常節(jié)律,引發(fā)心律失常的風(fēng)險。 1、細胞內(nèi)鉀離子轉(zhuǎn)移至細胞外:在某些情況下,如嚴重缺氧或酸中毒,細胞會通過滲透作用將鉀離子轉(zhuǎn)移到細胞外。這種轉(zhuǎn)移會增加血液中的鉀濃度,影響心臟的電活動,進而導(dǎo)致心律失常。 2、腎臟排泄減少:腎功能不全的患者由于腎臟排鉀能力下降,容易出現(xiàn)高鉀血癥。當(dāng)腎臟無法有效排出體內(nèi)多余的鉀時,血液中的鉀濃度會升高,從而影響心臟的正常功能。 3、鉀攝入過多:長期服用含鉀藥物或大量輸入庫存血等行為可能導(dǎo)致體內(nèi)鉀過多。這種情況會使心臟電活動異常,增加心律失常的風(fēng)險。 4、代謝性堿中毒:一些疾病,如糖尿病酮癥酸中毒和乳酸酸中毒,會導(dǎo)致體內(nèi)鉀離子排出障礙,從而引發(fā)高鉀血癥。這種情況下,心臟的電傳導(dǎo)系統(tǒng)可能受到影響,導(dǎo)致心律失常。 高鉀血癥的癥狀因嚴重程度而異。輕度高鉀血癥可能沒有明顯癥狀,而重度高鉀血癥可能會導(dǎo)致四肢無力、呼吸困難,甚至心跳緩慢和傳導(dǎo)阻滯。治療高鉀血癥時,可以通過靜脈注射葡萄糖加胰島素來促進鉀離子進入細胞內(nèi),降低血清鉀水平。對于合并心律失常的高鉀血癥患者,醫(yī)生可能會建議使用利尿劑,并及時糾正電解質(zhì)紊亂。 為了預(yù)防高鉀血癥,日常生活中應(yīng)注意飲食均衡,避免食用過多含鉀的食物,并適當(dāng)運動以增強體質(zhì)。如果出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行針對性治療。保持健康的生活方式和定期體檢,可以有效降低高鉀血癥及其并發(fā)癥的風(fēng)險。

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