鞏麗
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主治醫(yī)師
導(dǎo)尿管導(dǎo)不出來尿可能是由于導(dǎo)尿管堵塞、膀胱痙攣或尿道狹窄等原因引起，需及時(shí)處理以避免并發(fā)癥。
1、導(dǎo)尿管堵塞
導(dǎo)尿管堵塞是常見原因之一，可能由血塊、尿鹽結(jié)晶或黏液堵塞導(dǎo)致。血塊多見于手術(shù)后或泌尿系統(tǒng)出血患者，尿鹽結(jié)晶則與尿液濃縮或飲食不當(dāng)有關(guān)。處理方法包括：
- 沖洗導(dǎo)尿管：使用無菌生理鹽水沖洗，幫助清除堵塞物。
- 更換導(dǎo)尿管：若堵塞嚴(yán)重，需及時(shí)更換新導(dǎo)尿管。
- 調(diào)整飲食：多喝水，減少高鹽、高蛋白食物攝入，預(yù)防尿鹽結(jié)晶。
2、膀胱痙攣
膀胱痙攣可能導(dǎo)致尿液無法順利排出，常見于導(dǎo)尿管插入后或膀胱炎癥患者。痙攣可能與導(dǎo)尿管刺激或神經(jīng)系統(tǒng)異常有關(guān)。處理方法包括：
- 藥物治療：使用解痙藥物如托特羅定或奧昔布寧，緩解膀胱痙攣。
- 熱敷：在膀胱區(qū)域進(jìn)行熱敷，幫助放松肌肉。
- 調(diào)整導(dǎo)尿管位置：確保導(dǎo)尿管位置正確，減少對(duì)膀胱的刺激。
3、尿道狹窄
尿道狹窄可能是先天性疾病或外傷、感染后遺癥，導(dǎo)致尿液排出受阻。處理方法包括：
- 尿道擴(kuò)張術(shù)：通過手術(shù)擴(kuò)張狹窄部位，恢復(fù)尿液通暢。
- 藥物治療：使用抗生素預(yù)防感染，或使用激素類藥物減輕炎癥。
- 手術(shù)治療：對(duì)于嚴(yán)重狹窄，可能需要進(jìn)行尿道成形術(shù)或尿道切開術(shù)。
4、其他可能原因
- 膀胱無力：神經(jīng)系統(tǒng)疾病或長(zhǎng)期導(dǎo)尿可能導(dǎo)致膀胱肌肉無力，無法正常排尿?？赏ㄟ^膀胱訓(xùn)練或電刺激療法改善。
- 導(dǎo)尿管位置不當(dāng)：導(dǎo)尿管插入過深或過淺可能影響尿液排出，需重新調(diào)整位置。
導(dǎo)尿管導(dǎo)不出尿可能涉及多種原因，需根據(jù)具體情況采取針對(duì)性措施。若自行處理無效或癥狀加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療。
