原慶
首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
主任醫(yī)師
變異性哮喘的治療藥物主要包括吸入性糖皮質激素、長效β2受體激動劑和白三烯調(diào)節(jié)劑。這些藥物通過不同機制控制氣道炎癥和緩解癥狀，需在醫(yī)生指導下使用。
1、吸入性糖皮質激素
吸入性糖皮質激素是變異性哮喘的首選藥物，能夠有效減輕氣道炎癥，降低氣道高反應性。常用的藥物包括布地奈德、氟替卡松和倍氯米松。這些藥物通過吸入方式直接作用于氣道，副作用較少，適合長期使用。建議每天定時使用，以維持穩(wěn)定的藥物濃度。
2、長效β2受體激動劑
長效β2受體激動劑（LABA）如沙美特羅和福莫特羅，通常與吸入性糖皮質激素聯(lián)合使用。它們通過舒張支氣管平滑肌，緩解氣道痙攣，改善呼吸功能。聯(lián)合用藥可以增強抗炎效果，減少急性發(fā)作頻率。但單獨使用LABA可能增加哮喘死亡風險，因此需嚴格遵醫(yī)囑。
3、白三烯調(diào)節(jié)劑
白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特和扎魯司特，通過抑制白三烯的生成和作用，減輕氣道炎癥和收縮。這類藥物特別適用于對吸入性糖皮質激素反應不佳的患者，或伴有過敏性鼻炎的患者?？诜奖?，適合兒童和成人長期使用。
變異性哮喘的治療需要個體化方案，患者應定期復診，根據(jù)病情調(diào)整用藥。同時，避免接觸過敏原、保持室內(nèi)空氣清潔、適度運動等生活方式的調(diào)整也有助于控制病情。如果癥狀加重或出現(xiàn)急性發(fā)作，應及時就醫(yī)。
