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肝硬化高回聲結節(jié)怎么回事

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肝硬化高回聲結節(jié)怎么回事

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聶小娟
聶小娟 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師
肝硬化患者B超檢查結果出現(xiàn)高回聲結節(jié),是B超上的一種描述,通常高回聲結節(jié)大部分是良性結節(jié)也就是普通的肝硬化結節(jié)。但是B超檢查觀察到不同回聲結節(jié),需要區(qū)分普通肝硬化結節(jié)、血管瘤、肝癌結節(jié)、肝囊腫等,對它們進一步鑒別,一般顯示為高回聲結節(jié)通常為血管瘤或肝硬化結節(jié),而肝囊腫表現(xiàn)為液性暗區(qū)的無回聲結節(jié)。惡性腫瘤結節(jié)通常表現(xiàn)為低回聲結節(jié),所以針對不同的結節(jié)性質的B超檢查結果,必要時需要做進一步的增強CT或增強磁共振來明確結節(jié)的性質,以免延誤病情。

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肝腫瘤患者的生存期和是否發(fā)展為肝硬化,取決于腫瘤類型、分期、治療方式及個體差異。早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療可顯著延長生存期,部分患者可能長期存活;若未及時治療,肝腫瘤可能進展為肝硬化,甚至肝癌。 1、肝腫瘤的生存期 肝腫瘤分為良性和惡性,良性腫瘤如肝血管瘤通常不影響壽命,惡性腫瘤如肝癌則需根據(jù)分期判斷。早期肝癌通過手術切除、射頻消融或肝移植等治療,5年生存率可達50%-70%。中晚期肝癌生存期較短,但靶向治療、免疫治療等可延長生存期。 2、肝腫瘤發(fā)展為肝硬化的原因 肝腫瘤可能因長期炎癥、病毒感染(如乙肝、丙肝)、酒精性肝病等因素導致肝細胞損傷,進而發(fā)展為肝硬化。肝硬化是肝臟纖維化的終末階段,表現(xiàn)為肝功能減退和門靜脈高壓,嚴重時可引發(fā)腹水、肝性腦病等并發(fā)癥。 3、如何預防肝腫瘤發(fā)展為肝硬化 - 定期體檢:早期發(fā)現(xiàn)肝腫瘤,及時治療。 - 抗病毒治療:乙肝、丙肝患者需規(guī)范抗病毒治療,降低肝硬化風險。 - 健康生活方式:戒酒、控制體重、避免高脂飲食,減少肝臟負擔。 - 藥物治療:使用抗纖維化藥物如甘草酸制劑、水飛薊素等,延緩肝纖維化進程。 4、治療方法 - 手術治療:肝部分切除、肝移植適用于早期肝癌患者。 - 介入治療:經(jīng)動脈化療栓塞(TACE)適用于中晚期肝癌。 - 靶向治療:如索拉非尼、侖伐替尼,可抑制腫瘤生長。 - 免疫治療:PD-1抑制劑等可增強免疫系統(tǒng)對腫瘤的殺傷作用。 肝腫瘤患者應積極配合治療,定期復查,調整生活方式,以延緩疾病進展,提高生活質量。若出現(xiàn)乏力、黃疸、腹水等癥狀,需及時就醫(yī),避免病情惡化。

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