張楠
濟(jì)南市中心醫(yī)院
主任醫(yī)師
無精癥查血主要是通過檢測(cè)激素水平、基因異常和感染指標(biāo)來評(píng)估病因。常見的檢查項(xiàng)目包括性激素六項(xiàng)、染色體分析和感染標(biāo)志物檢測(cè)，這些檢查有助于明確無精癥的具體原因并指導(dǎo)治療。
1、性激素六項(xiàng)檢測(cè)
性激素六項(xiàng)包括促卵泡生成素（FSH）、黃體生成素（LH）、睪酮（T）、雌二醇（E2）、泌乳素（PRL）和孕酮（P）。這些激素的水平可以反映睪丸功能和下丘腦-垂體-性腺軸的狀態(tài)。例如，F(xiàn)SH升高可能提示睪丸生精功能障礙，而睪酮水平低下可能與睪丸功能減退有關(guān)。通過激素檢測(cè)，醫(yī)生可以判斷是否存在內(nèi)分泌異常導(dǎo)致的生精障礙。
2、染色體分析
染色體異常是無精癥的重要病因之一。常見的染色體異常包括克氏綜合征（47，XXY）和Y染色體微缺失?？耸暇C合征患者通常表現(xiàn)為睪丸發(fā)育不良和生精功能喪失，而Y染色體微缺失則可能影響精子生成相關(guān)基因的功能。通過染色體核型分析和Y染色體微缺失檢測(cè)，可以明確是否存在遺傳因素導(dǎo)致的無精癥。
3、感染標(biāo)志物檢測(cè)
生殖系統(tǒng)感染也可能導(dǎo)致無精癥。通過檢測(cè)血液中的感染標(biāo)志物，如C反應(yīng)蛋白（CRP）和白細(xì)胞計(jì)數(shù)，可以判斷是否存在炎癥或感染。特異性感染標(biāo)志物如抗精子抗體（ASA）的檢測(cè)也有助于評(píng)估免疫性因素對(duì)精子生成的影響。感染或炎癥可能通過破壞睪丸組織或阻塞輸精管導(dǎo)致無精癥。
無精癥的查血項(xiàng)目旨在全面評(píng)估病因，包括激素水平、遺傳因素和感染情況。根據(jù)檢查結(jié)果，醫(yī)生可以制定個(gè)性化的治療方案，如激素替代治療、顯微取精手術(shù)或輔助生殖技術(shù)。早期診斷和針對(duì)性治療是改善無精癥患者生育能力的關(guān)鍵。
