曹劍
南京市婦幼保健院
副主任醫(yī)師
痔瘡便血是由于肛門周圍靜脈曲張或肛墊下移導(dǎo)致的血管破裂，常見于排便時用力過度或便秘。治療包括調(diào)整飲食、使用藥物和必要時手術(shù)干預(yù)。
1、痔瘡便血的原因主要與肛門周圍靜脈壓力增加有關(guān)。長期便秘、久坐不動、妊娠期腹壓增加等因素會導(dǎo)致肛門靜脈曲張，形成痔瘡。排便時用力過度或糞便干燥會直接損傷痔瘡表面，導(dǎo)致出血。飲食不規(guī)律、缺乏纖維攝入也會加重便秘，增加便血風(fēng)險。
2、針對痔瘡便血，飲食調(diào)整是關(guān)鍵。增加膳食纖維攝入，如多吃全谷物、蔬菜和水果，有助于軟化糞便，減少排便時的壓力。推薦食物包括燕麥、菠菜和蘋果。同時，保持充足的水分?jǐn)z入，每天飲用至少8杯水，有助于預(yù)防便秘。
3、藥物治療是緩解痔瘡便血的有效方法。外用藥物如痔瘡膏、痔瘡栓可以直接作用于患處，減輕炎癥和出血。常用藥物包括馬應(yīng)龍痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓?？诜幬锶珈o脈增強(qiáng)劑可以幫助改善靜脈血液循環(huán)，減少痔瘡癥狀。常用藥物包括地奧司明片、邁之靈片。
4、在嚴(yán)重情況下，手術(shù)治療可能是必要的。常見的治療方法包括硬化劑注射、橡皮圈結(jié)扎和痔瘡切除術(shù)。硬化劑注射通過注射藥物使痔瘡萎縮，適用于輕度痔瘡。橡皮圈結(jié)扎通過結(jié)扎痔瘡根部使其壞死脫落，適用于中度痔瘡。痔瘡切除術(shù)通過手術(shù)切除痔瘡組織，適用于重度痔瘡。
5、日常生活中，保持良好的排便習(xí)慣和適當(dāng)運動有助于預(yù)防痔瘡便血。避免久坐不動，每隔一小時起身活動，促進(jìn)血液循環(huán)。定期進(jìn)行提肛運動，增強(qiáng)肛門肌肉力量，減少痔瘡復(fù)發(fā)風(fēng)險。
痔瘡便血雖然常見，但通過合理的飲食、藥物和必要的手術(shù)干預(yù)，可以有效緩解癥狀并預(yù)防復(fù)發(fā)。保持良好的生活習(xí)慣和及時就醫(yī)是管理痔瘡便血的關(guān)鍵。
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