王強(qiáng)
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
臍尿管瘺術(shù)后并發(fā)癥可能包括感染、尿漏和傷口愈合不良等問(wèn)題,需根據(jù)具體情況采取針對(duì)性治療。術(shù)后護(hù)理和定期復(fù)查是關(guān)鍵。
1、感染
術(shù)后感染是常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,可能由手術(shù)創(chuàng)口污染或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)引起。癥狀包括發(fā)熱、局部紅腫、疼痛等。預(yù)防感染的關(guān)鍵在于術(shù)后嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作,保持傷口清潔干燥。若出現(xiàn)感染跡象,需及時(shí)使用抗生素治療,如頭孢類(lèi)、青霉素類(lèi)或喹諾酮類(lèi)藥物,具體用藥需遵醫(yī)囑。
2、尿漏
尿漏是臍尿管瘺術(shù)后可能出現(xiàn)的另一并發(fā)癥,通常與手術(shù)縫合不嚴(yán)密或術(shù)后壓力增加有關(guān)。輕度尿漏可通過(guò)保守治療改善,如減少活動(dòng)、避免腹壓增加。嚴(yán)重尿漏可能需要二次手術(shù)修復(fù)。術(shù)后應(yīng)密切觀(guān)察尿液排出情況,若發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)就醫(yī)。
3、傷口愈合不良
傷口愈合不良可能與患者自身健康狀況、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或感染有關(guān)。糖尿病患者、營(yíng)養(yǎng)不良患者或免疫力低下者更容易出現(xiàn)此問(wèn)題。促進(jìn)傷口愈合的方法包括:保持傷口清潔、使用促進(jìn)愈合的藥物(如重組人表皮生長(zhǎng)因子)、補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C等營(yíng)養(yǎng)素。若傷口長(zhǎng)期不愈合,需進(jìn)一步檢查是否存在其他潛在問(wèn)題。
術(shù)后護(hù)理是預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵?;颊邞?yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持傷口干燥,定期復(fù)查以監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況。若出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛加劇或尿液異常,應(yīng)立即就醫(yī)。通過(guò)科學(xué)的術(shù)后管理和及時(shí)干預(yù),大多數(shù)并發(fā)癥可以得到有效控制,確保術(shù)后恢復(fù)順利。