亢曉冬
臨汾市人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
老人癡呆癥可以通過病史采集、體格檢查、認(rèn)知功能評(píng)估和影像學(xué)檢查等方式進(jìn)行全面篩查，以明確診斷并幫助早期干預(yù)。常見的方法包括問診和量表測試、血液及其他輔助檢查以及腦部影像檢查。
1、病史采集與量表評(píng)估
醫(yī)生通常會(huì)先通過問診了解患者的病史，包括記憶力變化、行為異常和日常生活能力的下降。同時(shí)，使用專業(yè)測試量表，例如簡易精神狀態(tài)量表MMSE或蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表MoCA，來初步評(píng)估認(rèn)知功能損害的程度。這些測試通常由醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)患者完成，通過回答問題或完成任務(wù)的表現(xiàn)來判斷情況是否異常。
2、血液和其他實(shí)驗(yàn)室檢查
通過檢查血液、尿液等，可以排查可能引發(fā)癡呆癥狀的潛在原因，例如甲狀腺功能異常、維生素B12缺乏、糖尿病或感染等。這些問題可能會(huì)引發(fā)可逆性的認(rèn)知問題，需要早期識(shí)別和治療。
3、腦部影像學(xué)檢查
最常用的影像檢查包括腦部CT計(jì)算機(jī)斷層掃描和MRI磁共振成像，幫助排除其他可能導(dǎo)致認(rèn)知功能障礙的結(jié)構(gòu)性原因，例如腦瘤、腦梗死或腦萎縮。PET-CT正電子發(fā)射斷層掃描能夠檢測大腦代謝或淀粉樣蛋白沉積的異常，這對(duì)診斷阿爾茨海默癥有更高的靈敏性。
以上方法可以綜合判斷老人癡呆癥的可能性及病因，建議發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)盡早就醫(yī)，便于及時(shí)篩查干預(yù)，提高患者生活質(zhì)量和治療效果。
