姚偉
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
副主任醫(yī)師
扁桃體膿腫的治療通常需要使用抗生素,青霉素類(lèi)、頭孢類(lèi)和大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素效果較好,具體選擇需根據(jù)病情和醫(yī)生建議。
扁桃體膿腫是由細(xì)菌感染引起的扁桃體周?chē)M織化膿性炎癥,常見(jiàn)致病菌為鏈球菌和葡萄球菌。治療的核心是控制感染、緩解癥狀和預(yù)防并發(fā)癥。
1、青霉素類(lèi)抗生素
青霉素類(lèi)藥物是治療扁桃體膿腫的首選,如阿莫西林或青霉素V鉀片。這類(lèi)藥物對(duì)鏈球菌和葡萄球菌有較強(qiáng)的殺菌作用,且副作用較少。對(duì)于青霉素過(guò)敏的患者,需避免使用。
2、頭孢類(lèi)抗生素
頭孢類(lèi)藥物如頭孢氨芐或頭孢克洛,適用于對(duì)青霉素過(guò)敏或耐藥的患者。頭孢類(lèi)藥物抗菌譜廣,能有效抑制多種細(xì)菌感染,但需注意可能引起的胃腸道不適或過(guò)敏反應(yīng)。
3、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素
大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物如阿奇霉素或紅霉素,適用于對(duì)青霉素和頭孢類(lèi)藥物過(guò)敏的患者。這類(lèi)藥物對(duì)呼吸道感染效果顯著,但可能引起胃腸道反應(yīng)或肝功能異常,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、輔助治療措施
除了抗生素治療,患者還需注意休息、多飲水,避免刺激性食物。局部漱口液如復(fù)方硼砂溶液或生理鹽水漱口,有助于緩解咽喉不適。對(duì)于膿腫較大或癥狀嚴(yán)重的患者,可能需要穿刺引流或手術(shù)治療。
5、預(yù)防與注意事項(xiàng)
扁桃體膿腫的預(yù)防關(guān)鍵在于增強(qiáng)免疫力,避免過(guò)度疲勞和受涼。定期口腔清潔、戒煙限酒也有助于減少感染風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的扁桃體膿腫,建議咨詢(xún)醫(yī)生是否需要進(jìn)行扁桃體切除術(shù)。
扁桃體膿腫的治療需根據(jù)病情選擇合適的抗生素,同時(shí)結(jié)合輔助治療和預(yù)防措施。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤病情。