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慢性非萎縮胃炎有哪些癥狀

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慢性非萎縮胃炎有哪些癥狀

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陳勇
陳勇 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師
慢性非萎縮胃炎的癥狀包括上腹隱痛、飽脹感、惡心、食欲不振等,嚴(yán)重時(shí)可能伴有反酸、噯氣或消化不良。治療需結(jié)合病因,包括調(diào)整飲食、藥物治療和改善生活習(xí)慣。
1、上腹隱痛
慢性非萎縮胃炎患者常感到上腹部隱痛或不適,疼痛多為持續(xù)性或間歇性,尤其在空腹或進(jìn)食后加重。這種疼痛可能與胃黏膜的炎癥反應(yīng)有關(guān),胃酸分泌異?;蛭葛つて琳瞎δ苁軗p是主要原因。建議避免辛辣、油膩食物,減少咖啡、酒精等刺激性飲品攝入。
2、飽脹感與惡心
患者常感到胃部飽脹,即使進(jìn)食少量食物也會覺得不適,伴隨惡心感。這可能與胃動(dòng)力不足或胃排空延遲有關(guān)。建議少食多餐,避免暴飲暴食,適當(dāng)增加富含膳食纖維的食物,如燕麥、蔬菜等,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
3、食欲不振與消化不良
慢性非萎縮胃炎可能導(dǎo)致食欲下降,患者對食物的興趣減弱,同時(shí)伴有消化不良癥狀,如飯后腹脹、噯氣等。這與胃酸分泌異常和消化酶活性降低有關(guān)。建議選擇易消化的食物,如粥、蒸蛋等,避免高脂肪、高糖食物。
4、反酸與噯氣
部分患者會出現(xiàn)反酸或噯氣,尤其在平躺或彎腰時(shí)加重。這與胃酸反流至食管有關(guān),可能與胃食管括約肌功能失調(diào)有關(guān)。建議睡前2-3小時(shí)避免進(jìn)食,睡覺時(shí)抬高床頭,減少反流發(fā)生。
5、治療方法
藥物治療方面,常用藥物包括抑酸藥(如奧美拉唑)、胃黏膜保護(hù)劑(如硫糖鋁)和促胃動(dòng)力藥(如多潘立酮)。飲食上,建議多吃富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果,避免過冷、過熱或過辣的食物。生活習(xí)慣上,保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。
慢性非萎縮胃炎的癥狀雖不致命,但長期忽視可能加重病情,甚至發(fā)展為萎縮性胃炎或胃潰瘍。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行胃鏡檢查以明確診斷,并根據(jù)醫(yī)生建議制定個(gè)性化治療方案。

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推薦 胃炎和哪些疾病相辨別

胃炎需要與胃潰瘍、功能性消化不良和胃癌等疾病相辨別。這些疾病在癥狀上可能與胃炎相似,但病因、診斷和治療方法有所不同。通過詳細(xì)的病史詢問、體格檢查和必要的實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)檢查,可以明確診斷并制定相應(yīng)的治療方案。 1、胃潰瘍 胃潰瘍與胃炎的癥狀相似,如上腹疼痛、惡心、嘔吐等,但胃潰瘍的疼痛通常更為劇烈,且與進(jìn)食有明確關(guān)系。胃潰瘍的主要病因包括幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥(NSAIDs)和胃酸分泌過多。治療方法包括使用質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑)、抗生素(如阿莫西林、克拉霉素)根除幽門螺桿菌,以及避免刺激性食物和藥物。 2、功能性消化不良 功能性消化不良是一種常見的功能性胃腸病,癥狀包括上腹不適、飽脹感、早飽等,但無器質(zhì)性病變。其病因可能與胃腸動(dòng)力障礙、內(nèi)臟高敏感性和心理因素有關(guān)。治療上可采用促胃腸動(dòng)力藥(如多潘立酮)、抗酸藥(如雷尼替?。┖托睦砀深A(yù)(如認(rèn)知行為療法)。飲食上建議少食多餐,避免高脂肪和辛辣食物。 3、胃癌 胃癌早期癥狀與胃炎相似,如上腹隱痛、食欲減退、體重下降等,但胃癌可能伴有黑便、嘔血等嚴(yán)重癥狀。胃癌的病因包括幽門螺桿菌感染、長期慢性胃炎、吸煙、高鹽飲食和遺傳因素。診斷依賴于胃鏡檢查和病理活檢。治療方法包括手術(shù)切除、化療(如氟尿嘧啶、順鉑)和放療。早期發(fā)現(xiàn)和治療是提高生存率的關(guān)鍵。 胃炎與上述疾病的鑒別診斷至關(guān)重要,早期明確診斷有助于制定針對性的治療方案,改善患者預(yù)后。如果出現(xiàn)持續(xù)或加重的上腹不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查以排除嚴(yán)重疾病。

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