張玲
河南省腫瘤醫(yī)院
主任醫(yī)師
抽動(dòng)癥可以通過(guò)臨床觀察、病史采集以及專(zhuān)業(yè)評(píng)估工具進(jìn)行診斷，必要時(shí)結(jié)合腦電圖、影像學(xué)檢查排除其他疾病。
1、臨床觀察：抽動(dòng)癥的主要表現(xiàn)是突然、快速、重復(fù)的運(yùn)動(dòng)或發(fā)聲抽動(dòng)，如眨眼、聳肩、清嗓子等。醫(yī)生會(huì)通過(guò)觀察孩子的行為來(lái)判斷是否符合抽動(dòng)癥的特征。
2、病史采集：詳細(xì)了解孩子的癥狀出現(xiàn)時(shí)間、頻率、嚴(yán)重程度以及是否有家族史。抽動(dòng)癥可能與遺傳因素有關(guān)，家族中有類(lèi)似病史的孩子患病風(fēng)險(xiǎn)較高。
3、專(zhuān)業(yè)評(píng)估工具：使用耶魯綜合抽動(dòng)嚴(yán)重程度量表等工具對(duì)孩子的癥狀進(jìn)行量化評(píng)估，幫助醫(yī)生更準(zhǔn)確地判斷病情。
4、腦電圖和影像學(xué)檢查：抽動(dòng)癥診斷通常不需要依賴(lài)這些檢查，但為了排除癲癇、腦部病變等其他疾病，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行腦電圖、CT或MRI檢查。
5、心理評(píng)估：抽動(dòng)癥可能伴隨注意力缺陷多動(dòng)障礙ADHD或強(qiáng)迫癥OCD等心理問(wèn)題，心理評(píng)估有助于全面了解孩子的狀況。
抽動(dòng)癥的治療需要多學(xué)科協(xié)作，包括藥物治療、行為干預(yù)和心理支持。藥物治療常用藥物如氟哌啶醇、利培酮、硫必利，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。行為干預(yù)如習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練HRT和綜合行為干預(yù)CBIT可幫助孩子控制抽動(dòng)。心理支持包括家庭教育和認(rèn)知行為療法，減輕孩子的心理壓力。
抽動(dòng)癥的診斷和治療需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)，家長(zhǎng)應(yīng)積極配合，幫助孩子改善癥狀，提高生活質(zhì)量。
