陳勇
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
腎活檢是一種用于診斷腎臟疾病的檢查方法，可能帶來(lái)出血、感染、疼痛等風(fēng)險(xiǎn)，但總體安全性較高，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
1、出血是腎活檢最常見(jiàn)的并發(fā)癥，可能與穿刺過(guò)程中損傷血管有關(guān)。輕微出血通常無(wú)需特殊處理，但嚴(yán)重出血可能需要輸血或手術(shù)干預(yù)。為降低風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)前需檢查凝血功能，術(shù)后臥床休息24小時(shí)，避免劇烈活動(dòng)。
2、感染是腎活檢的潛在風(fēng)險(xiǎn)，可能與操作過(guò)程中細(xì)菌侵入有關(guān)。術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀。預(yù)防感染的關(guān)鍵是嚴(yán)格無(wú)菌操作，術(shù)后可適當(dāng)使用抗生素。若出現(xiàn)感染癥狀，需及時(shí)就醫(yī)治療。
3、疼痛是腎活檢后的常見(jiàn)反應(yīng)，通常表現(xiàn)為穿刺部位輕度疼痛或不適。大多數(shù)患者可通過(guò)休息和服用止痛藥緩解癥狀。若疼痛持續(xù)加重，需警惕其他并發(fā)癥，如血腫或感染，及時(shí)就醫(yī)檢查。
4、其他罕見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)包括腎周血腫、動(dòng)靜脈瘺等。腎周血腫可能導(dǎo)致腰痛或腹部不適，通?？勺孕形眨瑖?yán)重時(shí)需手術(shù)引流。動(dòng)靜脈瘺是血管異常連接，可能引起高血壓或腎功能異常，需通過(guò)影像學(xué)檢查確診，必要時(shí)進(jìn)行介入治療。
腎活檢雖然存在一定風(fēng)險(xiǎn)，但在明確腎臟疾病診斷中具有重要價(jià)值。術(shù)前充分評(píng)估患者情況，術(shù)后密切觀察，可有效降低并發(fā)癥發(fā)生率。若出現(xiàn)異常癥狀，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，確保安全恢復(fù)。
