雷敏
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
主任醫(yī)師
胎兒先天性心臟病的癥狀可能包括心臟雜音、呼吸急促、皮膚發(fā)紫等，嚴重時可能導致發(fā)育遲緩或心力衰竭。早期診斷和干預是關(guān)鍵，可通過產(chǎn)前超聲、胎兒心電圖等方法篩查，出生后需根據(jù)病情選擇藥物治療、手術(shù)治療或綜合管理。
1、心臟雜音
胎兒先天性心臟病的一個常見癥狀是心臟雜音，這是由于心臟結(jié)構(gòu)異常導致血流紊亂引起的。產(chǎn)前超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)的異常，如室間隔缺損、動脈導管未閉等。出生后，醫(yī)生可通過聽診器檢測到心臟雜音，并結(jié)合其他檢查進一步確診。
2、呼吸急促
胎兒先天性心臟病可能導致心臟功能不全，影響肺部血液循環(huán)，從而引起呼吸急促。這種情況在新生兒中較為常見，尤其是在活動或哭鬧時更為明顯。如果發(fā)現(xiàn)嬰兒呼吸頻率異常加快，應及時就醫(yī)，進行心臟超聲等檢查以明確診斷。
3、皮膚發(fā)紫（紫紺）
紫紺是胎兒先天性心臟病的典型癥狀之一，通常是由于血液中氧氣含量不足引起的。常見于法洛四聯(lián)癥等復雜先天性心臟病。紫紺可能在出生后不久出現(xiàn)，尤其是在喂奶或哭鬧時更為明顯。此時需盡快就醫(yī)，進行氧療或手術(shù)治療。
4、發(fā)育遲緩
先天性心臟病可能影響胎兒的營養(yǎng)供應和氧氣輸送，導致發(fā)育遲緩。出生后，嬰兒可能出現(xiàn)體重增長緩慢、身高發(fā)育落后等情況。定期監(jiān)測生長發(fā)育指標，并結(jié)合心臟功能評估，制定個性化的營養(yǎng)支持和治療方案。
5、心力衰竭
嚴重的先天性心臟病可能導致心力衰竭，表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、易疲勞、四肢水腫等。這種情況需要緊急醫(yī)療干預，包括藥物治療（如利尿劑、強心藥）和手術(shù)治療（如心臟修補術(shù)或心臟移植）。
胎兒先天性心臟病的癥狀多樣，早期發(fā)現(xiàn)和干預至關(guān)重要。產(chǎn)前篩查和出生后的定期檢查是預防和管理的關(guān)鍵。如果懷疑胎兒或新生兒存在心臟問題，應及時就醫(yī)，接受專業(yè)診斷和治療，以改善預后和生活質(zhì)量。
