鄭志峰
臨汾市人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師
狂犬病潛伏期通常為1至3個(gè)月,但極少數(shù)情況下可長達(dá)數(shù)年,最長潛伏期已被報(bào)道達(dá)到6年以上。然而,一旦出現(xiàn)癥狀,狂犬病幾乎是致命的,因此接觸疑似攜帶狂犬病毒的動(dòng)物后立即處理傷口并盡快接種疫苗是關(guān)鍵。
1、狂犬病的潛伏期
狂犬病的潛伏期因個(gè)體差異和暴露情況而不同,通常為1至3個(gè)月,偶爾可短至數(shù)天或長至幾年。影響潛伏期的因素包括病毒進(jìn)入人體的位置如頭部、頸部等神經(jīng)密集部位更快發(fā)作、病毒劑量以及個(gè)體的免疫狀況。世界衛(wèi)生組織WHO記錄的最長潛伏期可以達(dá)到6年甚至更久,但這極為罕見。
2、潛伏期內(nèi)的生理變化
在潛伏期內(nèi),狂犬病毒逐步沿著周圍神經(jīng)向中樞神經(jīng)系統(tǒng)擴(kuò)散。這一過程通常緩慢,因此在這段時(shí)間內(nèi),人通常沒有任何癥狀。然而,一旦病毒進(jìn)入大腦并開始破壞神經(jīng)系統(tǒng),患者會(huì)迅速進(jìn)入癥狀期,這是無法逆轉(zhuǎn)的階段。
3、如何正確預(yù)防狂犬病?
1被動(dòng)物咬傷后的緊急處理:無論是否懷疑動(dòng)物攜帶狂犬病毒,被咬傷后需立即用流動(dòng)的清水和肥皂清洗傷口,至少15分鐘,以盡可能減少病毒量;然后用碘伏或酒精消毒。
2盡快接種狂犬病疫苗:被可疑動(dòng)物咬傷后,應(yīng)立即前往醫(yī)院接種狂犬病疫苗。暴露較嚴(yán)重者,還可能需要注射狂犬病免疫球蛋白,以增強(qiáng)抗病毒能力。
3定期對寵物進(jìn)行免疫接種:養(yǎng)貓狗等寵物的家庭應(yīng)每年為寵物接種狂犬疫苗,這不僅保護(hù)寵物,也間接保障家庭成員的健康。
4、狂犬病疫苗與治療
1疫苗接種時(shí)間:狂犬病疫苗通常分5針注射,第0天、第3天、第7天、第14天和第28天各注射一劑,以確保機(jī)體產(chǎn)生足夠的抗體。
2免疫球蛋白的使用:對于高風(fēng)險(xiǎn)暴露如深度咬傷,醫(yī)生會(huì)建議在接種疫苗的同時(shí)注射狂犬病免疫球蛋白,以中和已經(jīng)存在的病毒。
3其他治療:狂犬病一旦發(fā)病,目前尚無特效治療手段,因此預(yù)防接種是唯一保護(hù)措施。
狂犬病潛伏期的長短因多種因素而異,極少數(shù)情況下可長達(dá)數(shù)年,但不能依賴于長潛伏期帶來的僥幸心理。如果接觸可疑動(dòng)物,應(yīng)立即采取措施并接種疫苗,以免潛在的致命威脅??袢∫坏┌l(fā)病病死率接近100%,及早預(yù)防是最有效的保護(hù)方式。