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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
老年性尿失禁的癥狀包括不自主尿液流出、尿頻、夜尿增多、突然尿急且無法控制等表現(xiàn),應(yīng)盡早就醫(yī)診斷明確病因,以及時(shí)選擇適合的治療方法。
1、不自主尿液流出
這是老年性尿失禁最顯著的癥狀?;颊呖赡茉诳人?、打噴嚏、用力或運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)尿液漏出的情況,這是由于盆底肌肉松弛或括約肌功能減退所導(dǎo)致。如果出現(xiàn)這種狀況,可以通過專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練強(qiáng)化盆底肌肉,如凱格爾運(yùn)動(dòng),也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用盆底肌肉電刺激裝置輔助改善癥狀。
2、尿頻和夜尿增多
老年性尿失禁患者經(jīng)常感到尿意強(qiáng)烈,白天可能需要頻繁上廁所,且夜間需要多次起夜排尿,嚴(yán)重影響睡眠。這通常與膀胱容量減小或膀胱過度活動(dòng)有關(guān)。建議患者減少下午及晚間的液體攝入量,特別是含咖啡因或酒精的飲品,同時(shí)掌握定時(shí)排尿的習(xí)慣,有助于緩解尿頻和夜尿的困擾。
3、突然尿急且無法控制
患者可能突然感到尿意強(qiáng)烈難忍,并在到達(dá)廁所之前已經(jīng)無法控制排尿,這屬于急迫性尿失禁的表現(xiàn)。膀胱過度活動(dòng)或神經(jīng)系統(tǒng)疾病如帕金森病、中風(fēng)等可能是主要原因。治療方法包括藥物如抗膽堿能藥物如托特羅定或索利那新以減少膀胱收縮,以及膀胱訓(xùn)練來增強(qiáng)自控能力。
4、混合性癥狀表現(xiàn)
很多老年性尿失禁病例可能存在以上兩種或多種癥狀的交疊,常稱為混合性尿失禁。這種情況需要結(jié)合患者的具體表現(xiàn),接受個(gè)性化、多領(lǐng)域的綜合治療,包括藥物、康復(fù)以及必要的手術(shù)干預(yù),如胰形帶植入術(shù)或膀胱起搏器植入。
如果您或家人發(fā)現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)盡早咨詢專業(yè)醫(yī)生以明確診斷,并配合醫(yī)生制定科學(xué)的干預(yù)方案。老年性尿失禁雖然常見,但通過科學(xué)的管理和治療可以大幅提高生活質(zhì)量,延緩癥狀進(jìn)展。