謝江強
瑞安市婦幼保健院
副主任醫(yī)師
低蛋白腎病綜合征患者的尿比重通常在1.025到1.030之間,這與正常尿比重1.015到1.025相比略高。如果尿比重低于1.015,可能提示腎臟存在問題。低蛋白腎病綜合征因腎小球濾過膜通透性增加,導(dǎo)致大量蛋白質(zhì)通過尿液流失,并引起血漿白蛋白下降?;颊叱R姲Y狀包括大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫。低蛋白血癥會降低血漿膠體滲透壓,使水分進(jìn)入組織間隙,導(dǎo)致水腫。尿常規(guī)檢查中,尿比重可能偏低。
1、腎小球濾過膜通透性增加:這是低蛋白腎病綜合征的核心問題。由于腎小球的濾過膜變得更加通透,蛋白質(zhì)無法被有效保留,導(dǎo)致大量流失到尿液中。這不僅引起尿比重變化,還會影響全身的蛋白質(zhì)平衡。治療上,控制原發(fā)病是關(guān)鍵,例如糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。
2、血漿白蛋白下降及其影響:低蛋白血癥會引起一系列連鎖反應(yīng),最明顯的就是水腫。由于血漿中的蛋白質(zhì)減少,膠體滲透壓降低,水分更容易滲入組織間隙。日常生活中,應(yīng)注意飲食調(diào)整,限制蛋白質(zhì)攝入,同時適當(dāng)補充脂肪以維持能量平衡。
3、針對原發(fā)病的治療:低蛋白腎病綜合征的處理需要針對性治療。若由糖尿病引起,需控制血糖水平;若由系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起,可能需要使用糖皮質(zhì)激素類藥物?;颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行全面檢查,并遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療。
及時就醫(yī)和遵循專業(yè)建議是管理低蛋白腎病綜合征的關(guān)鍵。通過合理的治療和生活方式調(diào)整,可以有效控制癥狀,改善生活質(zhì)量。保持良好的溝通和定期復(fù)查也有助于更好地管理病情。希望大家在日常生活中多加注意,及時發(fā)現(xiàn)和處理健康問題。