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小孩發(fā)生癲癇的處理方法

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小孩發(fā)生癲癇的處理方法

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崔界峰
崔界峰 北京回龍觀醫(yī)院 副主任醫(yī)師
當小孩發(fā)生癲癇時,家長需要迅速而冷靜地采取措施。讓小孩平躺以避免因抽搐而跌倒或受傷,同時確保周圍環(huán)境安靜和安全。為了防止小孩咬傷舌頭,可以在上下牙齒之間放置壓舌板或毛巾,這樣也能避免誤吸的風險。接下來,我們來詳細探討一些處理方法。
1、藥物治療:如果小孩的癲癇發(fā)作時間較短,可以在醫(yī)生的指導下使用抗癲癇藥物,如卡馬西平片或苯妥英鈉片。這些藥物可以幫助控制癥狀,減少發(fā)作頻率。如果發(fā)作時間較長,情況較為緊急,則需要及時就醫(yī)。在醫(yī)療專業(yè)人員的指導下,可能需要進行靜脈注射藥物治療,如地西泮注射液或丙戊酸鈉注射液。
2、手術(shù)治療:在藥物治療無效且反復發(fā)作的情況下,可能需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)選項包括迷走神經(jīng)刺激術(shù)或大腦皮質(zhì)切除術(shù)等,具體方案需要在醫(yī)生的詳細評估和指導下進行。手術(shù)治療通常是為那些對藥物反應不佳的患者準備的,因此需要慎重考慮。
3、其他治療:對于繼發(fā)性癲癇的小孩,積極治療原發(fā)病是關(guān)鍵。例如,如果癲癇是由腦炎引起的,可在醫(yī)生的建議下使用阿昔洛韋片或更昔洛韋分散片進行抗病毒治療。同時,使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,以及控制血壓和血糖水平,也是重要的輔助措施。
家長在日常生活中應密切觀察小孩的病情變化,定期進行復查,并嚴格遵醫(yī)囑按時用藥。合理的飲食、適當?shù)倪\動鍛煉和充足的睡眠都是幫助小孩管理癲癇的重要因素。通過這些措施,可以有效降低癲癇發(fā)作的風險,讓小孩的生活質(zhì)量得到改善。記住,及時的專業(yè)醫(yī)療幫助和科學的日常管理是應對癲癇的關(guān)鍵所在。

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小孩癲癇的治療藥物選擇與成人有所不同,主要體現(xiàn)在用藥原則和方式上。常用的藥物包括傳統(tǒng)藥物和新型抗癲癇藥物。傳統(tǒng)藥物如苯妥英鈉、丙戊酸鈉、卡馬西平、加巴噴丁等,新型藥物則包括左乙拉西坦、托吡酯、奧卡西平、唑尼沙胺、拉莫三嗪等。每種藥物都有其特定的適應癥和作用機制,選擇時需根據(jù)孩子的具體情況來決定。 1、傳統(tǒng)藥物:苯妥英鈉常用于癲癇持續(xù)狀態(tài)和肌肉痙攣發(fā)作;丙戊酸鈉適用于癲癇和一些老年患者的部分發(fā)作;卡馬西平不僅用于癲癇持續(xù)狀態(tài),也用于三叉神經(jīng)痛和抑郁癥;加巴噴丁則主要用于神經(jīng)痛和偏頭痛。雖然這些藥物在臨床上使用已久,但在使用過程中需要密切監(jiān)測其副作用,以免對孩子的健康產(chǎn)生不利影響。 2、新型抗癲癇藥物:左乙拉西坦適用于4歲以上兒童的部分性發(fā)作,托吡酯和奧卡西平也用于部分性發(fā)作的治療。唑尼沙胺和拉莫三嗪則適合用于原發(fā)性和繼發(fā)性癲癇的部分性發(fā)作。新型藥物通常副作用較少,但也需要在醫(yī)生的指導下使用,確保用藥安全。 在孩子出現(xiàn)癲癇癥狀時,及時就醫(yī)和明確診斷是至關(guān)重要的。遵循醫(yī)生的建議進行針對性用藥,可以有效控制病情,減少對孩子成長的負面影響。盲目用藥不僅可能無效,還可能加重病情。家長應保持警惕,確保孩子的用藥安全和合理。通過科學的治療和良好的生活管理,許多小孩癲癇患者都能過上正常的生活。

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