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有子宮肌瘤可否懷孕?

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問(wèn)題描述:
有子宮肌瘤可否懷孕?

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周常青
周常青 北京大學(xué)第一醫(yī)院 副主任醫(yī)師
我看了您敘述的情況,子宮肌瘤是可以懷上的,有的人子宮機(jī)瘤的位子長(zhǎng)得比較好,數(shù)量也比較少,一般情況下是絕不會(huì)干擾懷上的,但是有的人子宮肌瘤長(zhǎng)到內(nèi)膜下面這種情況就有可能干擾懷上,經(jīng)過(guò)積極的救治以后,子宮肌瘤是可以根治的。必須強(qiáng)調(diào)聲明注意衛(wèi)生,特別是月經(jīng)期的衛(wèi)生和性的衛(wèi)生。

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B超子宮肌瘤報(bào)告主要關(guān)注肌瘤的大小、位置、數(shù)量和血流信號(hào),醫(yī)生會(huì)根據(jù)這些信息評(píng)估病情并制定治療方案。 1、肌瘤大小 B超報(bào)告中會(huì)明確標(biāo)注肌瘤的直徑或體積,通常以厘米為單位。肌瘤大小直接影響治療方式的選擇。小于5厘米的肌瘤可能無(wú)需立即手術(shù),定期觀察即可;大于5厘米或生長(zhǎng)迅速的肌瘤可能需要手術(shù)干預(yù)。 2、肌瘤位置 肌瘤位置分為漿膜下、肌壁間和黏膜下三種。漿膜下肌瘤位于子宮外壁,可能壓迫周圍器官;肌壁間肌瘤位于子宮肌層,常見(jiàn)但癥狀較輕;黏膜下肌瘤位于子宮腔內(nèi),可能導(dǎo)致月經(jīng)異?;虿辉小8鶕?jù)位置不同,醫(yī)生會(huì)建議不同的治療方式。 3、肌瘤數(shù)量 B超會(huì)顯示肌瘤是單發(fā)還是多發(fā)。單發(fā)肌瘤通常較易處理,多發(fā)肌瘤可能需要更全面的治療方案。多發(fā)肌瘤患者需警惕復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需定期復(fù)查。 4、血流信號(hào) B超中的血流信號(hào)反映肌瘤的血液供應(yīng)情況。豐富的血流信號(hào)可能提示肌瘤生長(zhǎng)活躍,需密切監(jiān)測(cè)。血流信號(hào)較少的肌瘤通常生長(zhǎng)緩慢,可能更適合保守治療。 治療方法 1、藥物治療 激素類藥物如GnRH激動(dòng)劑可縮小肌瘤,緩解癥狀;口服避孕藥可調(diào)節(jié)月經(jīng);中藥調(diào)理如桂枝茯苓丸也有一定效果。 2、手術(shù)治療 子宮肌瘤切除術(shù)適合有生育需求的患者;子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過(guò)阻斷血流縮小肌瘤;子宮切除術(shù)適用于癥狀嚴(yán)重或無(wú)生育需求的患者。 3、生活方式調(diào)整 飲食上減少紅肉攝入,增加蔬菜水果;避免高雌激素食物如豆制品;適量運(yùn)動(dòng)如瑜伽、散步有助于改善癥狀。 B超子宮肌瘤報(bào)告是評(píng)估病情的重要依據(jù),患者應(yīng)根據(jù)報(bào)告結(jié)果與醫(yī)生充分溝通,選擇適合自己的治療方案。定期復(fù)查和健康生活方式有助于控制病情發(fā)展。

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