確診前置胎盤(pán)還能繼續(xù)妊娠嗎

提問(wèn)時(shí)間：2024-08-13 17:35 | 1人回答 | 77次閱讀

問(wèn)題描述：

確診前置胎盤(pán)還能繼續(xù)妊娠嗎

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朱欣佚東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院副主任醫(yī)師回答時(shí)間：2024-08-13 17:39

確診前置胎盤(pán)有的還是可以繼續(xù)妊娠的。確診前置胎盤(pán)之后主要是要看陰道出血的情況，如果是陰道出血量大，也有的人是需要急診終止妊娠的。所以最終是否能夠成功懷孕到足月或者接近足月，都是存在一定的幾率問(wèn)題的，確實(shí)前置胎盤(pán)的患者因?yàn)槌鲅那闆r、胎盤(pán)早剝的情況，而發(fā)生流產(chǎn)和早產(chǎn)的幾率是相對(duì)比較高的，發(fā)生產(chǎn)前出血和產(chǎn)后出血的幾率都是相對(duì)比較高的，是存在很大的風(fēng)險(xiǎn)性的。每一個(gè)人的情況不一樣，要求繼續(xù)妊娠的是一定要密切觀察出血的情況的。

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先兆流產(chǎn)需要根據(jù)具體情況決定保胎時(shí)間，通常從幾天到幾周不等，孕婦需要在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療和休息，同時(shí)定期監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育和母體狀況。通過(guò)藥物治療、生活方式調(diào)節(jié)以及必要時(shí)的住院觀察等方式，可以有效降低流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。 1、先兆流產(chǎn)的原因與危害先兆流產(chǎn)可能由遺傳、環(huán)境、生理及病理因素引起。遺傳層面包括胚胎染色體異常，占整體流產(chǎn)原因的一半以上；環(huán)境因素如孕婦情緒波動(dòng)、過(guò)度勞累或外界化學(xué)物質(zhì)暴露；生理因素如高齡或子宮結(jié)構(gòu)異常；病理方面則可能涉及黃體功能不足、免疫異?；蚋腥尽Ｈ绻袐D出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的癥狀如陰道流血、腹痛，必須立即就醫(yī)，以避免發(fā)展為不可逆的流產(chǎn)。 2、保胎治療方式與時(shí)間 1、藥物治療：若黃體功能不足可使用黃體酮，如地屈孕酮或肌注天然黃體酮，具體時(shí)間因患者反應(yīng)而異，通常需使用至妊娠12周后黃體功能穩(wěn)定。若子宮收縮，可以應(yīng)用宮縮抑制劑如硫酸鎂或利托君?？垢腥局委熯m用于有相關(guān)感染跡象者。 2、生活方式調(diào)整：泌尿生殖系統(tǒng)健康至關(guān)重要；建議臥床休息，避免體力活動(dòng)和情緒波動(dòng)。同時(shí)需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素。避免煙酒、咖啡因等可能對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響的因素，以及避免長(zhǎng)期屏幕輻射環(huán)境。 3、住院觀察：對(duì)于癥狀較嚴(yán)重的孕婦，或無(wú)法保證良好居家護(hù)理的情況，醫(yī)生可能建議住院觀察，直至胎兒穩(wěn)定或明確需要干預(yù)。 3、需要特別注意的情況若癥狀持續(xù)或病情惡化，應(yīng)隨時(shí)調(diào)整治療方案。如果胎心監(jiān)測(cè)提示胎兒缺氧、發(fā)育停滯，或出血量多且難以控制，可能需要進(jìn)一步檢查來(lái)決定妊娠的可行性。孕期情緒穩(wěn)定和家屬支持同樣重要，心理健康與信任的醫(yī)患溝通可以提升整體保胎效果。先兆流產(chǎn)的保胎時(shí)間因人而異，需根據(jù)病情發(fā)展、治療反應(yīng)和胎兒狀態(tài)決定。密切配合醫(yī)生指導(dǎo)，調(diào)整生活方式、遵從藥物治療方案至關(guān)重要。如有異常，務(wù)必要及時(shí)就醫(yī)。