腿膝蓋里面疼可能由多種原因引起，包括關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、滑膜炎等，也可能是過(guò)度運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)期姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致的。根據(jù)不同病因，可以通過(guò)休息、藥物治療、物理治療、甚至手術(shù)進(jìn)行緩解或治療。
1、關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)炎是膝蓋疼痛最常見(jiàn)的原因之一，尤其是老年人患骨關(guān)節(jié)炎較多。這是一種由于軟骨磨損或炎癥引起的慢性疾病。患者會(huì)感覺(jué)膝蓋僵硬、乏力，早晨起床時(shí)疼痛尤其明顯。治療可采用非甾體類抗炎藥如布洛芬緩解炎癥，同時(shí)推薦對(duì)膝蓋部位進(jìn)行熱敷或佩戴護(hù)膝幫助緩解疼痛。針對(duì)嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎的患者，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)或膝關(guān)節(jié)置換術(shù)可能是更有效的治療選擇。
2、半月板損傷
半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)的重要結(jié)構(gòu)，主要起到緩沖和穩(wěn)定關(guān)節(jié)的作用。如果膝蓋曾經(jīng)歷過(guò)扭傷或負(fù)重運(yùn)動(dòng)過(guò)度，可能出現(xiàn)半月板撕裂，這會(huì)導(dǎo)致膝蓋深層疼痛，一般伴有活動(dòng)受限的癥狀。針對(duì)輕度撕裂的情況，可以通過(guò)休息和物理治療恢復(fù)，例如強(qiáng)化股四頭肌的拉伸訓(xùn)練；而嚴(yán)重撕裂可能需要進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)手術(shù)。
3、滑膜炎
滑膜炎也會(huì)引發(fā)膝蓋里面的疼痛，尤其是在行走或屈膝時(shí)有明顯的酸脹感。這通常與滑膜局部的炎癥或積液有關(guān)。如果疼痛嚴(yán)重，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行關(guān)節(jié)積液抽吸處理。口服抗炎藥如塞來(lái)昔布或局部注射類固醇也可以快速緩解炎癥，隨訪物理治療幫助恢復(fù)膝關(guān)節(jié)活動(dòng)。
4、運(yùn)動(dòng)過(guò)量或姿勢(shì)異常
如果近期進(jìn)行過(guò)大量爬山、跑步等劇烈運(yùn)動(dòng)，但缺乏足夠的熱身或休息，可能會(huì)導(dǎo)致膝蓋內(nèi)部軟組織勞損。這種情況下，疼痛通常是短暫的。建議立即減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)，同時(shí)可采用冰敷20分鐘/次，每日3次緩解炎癥，逐步增加肌肉強(qiáng)度訓(xùn)練。長(zhǎng)期錯(cuò)誤的姿勢(shì)如跪坐、蹲姿不當(dāng)，也可能導(dǎo)致慢性疼痛，需養(yǎng)成正確的體位和姿勢(shì)習(xí)慣。
5、其他疾病或外傷
如髕骨軟化癥和膝關(guān)節(jié)勞損等疾病，以及外傷性骨折或骨挫傷也可能引起膝蓋內(nèi)部疼痛。輕微病況可以臥床休息并減少活動(dòng)，嚴(yán)重的需要及時(shí)就醫(yī)拍片確認(rèn)，制定康復(fù)計(jì)劃。
如果膝蓋疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴有腫脹、發(fā)熱等癥狀，務(wù)必及時(shí)就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生通過(guò)影像學(xué)檢查診斷病因后采取相應(yīng)治療措施。保持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、注意飲食攝取關(guān)節(jié)保護(hù)的營(yíng)養(yǎng)如膠原蛋白、維生素D也有助于膝關(guān)節(jié)長(zhǎng)期健康。