周常青
北京大學第一醫(yī)院
副主任醫(yī)師
生吞咽困難的原因可分為這類幾類:其一是梗阻性咽下困難，常見于咽部和食管狹窄，如食管異物、食管腔外腫物或食管腫瘤的壓迫等;其二是癱瘓性咽下困難，多為支配吞咽動作的神經出現(xiàn)功能障礙所引起的。第三類是功能性咽下困難，是因為咽部或其附近器官發(fā)生炎癥或外傷疼痛而不敢吞咽的。需要警惕的是下咽部或食管腫瘤。食管癌是比較常見的惡性腫瘤，而他的早期癥狀大多輕微而不易被患者發(fā)覺，有的僅有一點食物通過食管時不夠順利的感覺，只有在進食干硬食物時才有噎感。如果你有這種表現(xiàn)，應當及時去醫(yī)院作一個食管鏡檢查。一般醫(yī)院使用的軟質的纖維食管鏡不會有什么痛苦，有的需要用硬質的金屬性食管鏡檢查，雖有一點痛苦但完全可以忍受。食管鏡檢查對診斷是必需的，絕不能因怕一時難受而害怕或拖延檢查，延誤了最佳的治療時機。
