王海泉
山東省立醫(yī)院
主任醫(yī)師
抑郁癥早上嚴重可能是受生物鐘紊亂、夜間淺睡眠以及荷爾蒙水平波動的影響。這些因素會導致患者在清晨感到更多的疲憊、壓抑和無助感。了解這種現(xiàn)象的原因后,通過良好的生活習慣、藥物治療以及心理干預可以有效緩解這種癥狀。
1、生物鐘紊亂的影響
抑郁癥患者的生物鐘調(diào)節(jié)通常會受到干擾。研究顯示,生物鐘對體溫、激素分泌和睡眠-覺醒過程有重要控制作用。早晨是皮質(zhì)醇激素分泌的高峰,而這種荷爾蒙在抑郁患者體內(nèi)可能釋放過多,導致身體產(chǎn)生壓力感。規(guī)律作息是調(diào)節(jié)生物鐘的有效方法,盡量保持每天相同的起床和睡覺時間,同時可以通過早晨適量的光照療法幫助重設(shè)生物鐘。
2、睡眠質(zhì)量的影響
抑郁癥患者通常伴隨睡眠障礙,尤其是深度睡眠時間縮短或夜間多次醒來。夜晚的淺睡眠會導致身體得不到足夠的修復,早晨醒來便可能感到異常疲憊。同時,入睡困難或過早醒來也會讓患者在清晨時更加缺乏動力。針對睡眠障礙,醫(yī)生可能會推薦一些非處方助眠藥物如褪黑素或低劑量鎮(zhèn)靜抗抑郁藥如曲唑酮,并輔以行為療法,如睡眠限制和放松訓練。
3、荷爾蒙水平波動
人體的激素分泌模式一天內(nèi)是有周期變化的,特別是清晨皮質(zhì)醇水平較高,而這在抑郁癥患者中比例會進一步失衡。在這種情況下,清晨可能成了壓力感最強烈的時間點??梢酝ㄟ^適當?shù)倪\動改善荷爾蒙平衡,例如晨跑、日光游行等低強度耐力運動。平衡飲食也是一種簡單而有效的方法,比如多攝取富含Omega-3脂肪酸的食物比如三文魚來穩(wěn)定神經(jīng)系統(tǒng)。
4、負性思維習慣
早晨也是一天中思想恢復活躍的時間點,抑郁癥患者通常會在這個時段陷入負性思維中,例如對未來缺乏希望或回想昨日問題,從而加劇低落的情緒。可以嘗試通過認知行為療法調(diào)整這種思維,包括記錄負性思維并與現(xiàn)實進行對比,也可以借助心理咨詢師進行對癥支持。
要改善抑郁癥早晨情緒較重的現(xiàn)象,關(guān)鍵是從生活習慣、心理調(diào)節(jié)和必要的醫(yī)學干預入手。建議患者發(fā)現(xiàn)癥狀后盡早就醫(yī),以制定科學的治療方案,從根本上改善生活質(zhì)量。