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老人經常發(fā)生心源性暈厥,吃藥后不見好,怎么辦

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問題描述:
三年前無明顯誘因出現心慌,頭暈,嚴重時出現暈厥,持續(xù)幾秒或一分鐘左右自然好轉,三年來反復發(fā)作,有時一個月發(fā)作一,二次,有時要幾個月發(fā)作一次。發(fā)作時就是突然出現心慌,頭暈,站不住,躺下后癥狀會好轉。曾在當地醫(yī)院檢查,說是陣發(fā)性室上性心動過速,心源性暈厥。吃了地奧心血康,丹參片,三磷酸腺苷,靜滴了丹參,參脈,氨基酸等,無明顯改善?,F還是老樣子。時不時發(fā)作。到底要怎么治療?

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夏思徽
夏思徽 福建省寧德市閩東醫(yī)院 副主任醫(yī)師
建議查心電圖、動態(tài)心電圖、心肌酶、超聲心動圖等相關檢查,同時發(fā)作時測血壓、血糖等進一步明確暈厥的病因,找到病因后給予病因治療。陣發(fā)性室上性心動過速注意有無預激綜合征的情況,是否需要射頻消融術等治療。因為陣發(fā)性室上性心動過速有反復發(fā)作的特點,必要時可以手術治療等,尤其注意發(fā)作時血壓情況,有可能出現低血壓等。有心律失??梢赃m當的服用普羅帕酮等糾正心律失常治療。