新生兒窒息主要原因包括分娩過(guò)程異常、母體健康因素、胎兒本身問(wèn)題及外部環(huán)境的意外因素，需及早識(shí)別和干預(yù)以避免嚴(yán)重后果。
1、分娩過(guò)程異常
分娩過(guò)程中發(fā)生異常，例如臍帶繞頸、產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)、早產(chǎn)、羊水異常如羊水過(guò)少或羊水污染等，都可能導(dǎo)致新生兒缺氧，進(jìn)而引發(fā)窒息風(fēng)險(xiǎn)。例如，臍帶繞頸會(huì)阻礙胎兒正常供氧，長(zhǎng)時(shí)間供氧不足將嚴(yán)重威脅新生兒生命。因此需要產(chǎn)科醫(yī)生在產(chǎn)前及分娩時(shí)密切監(jiān)測(cè)胎兒心率及產(chǎn)程進(jìn)展，必要時(shí)通過(guò)剖宮產(chǎn)等方式及時(shí)終止分娩。
2、母體健康因素
孕期母親的健康狀況直接影響胎兒的發(fā)育及供氧能力。如孕婦患有妊娠高血壓、糖尿病、感染性疾病或貧血，可能造成胎盤功能不良或?qū)m內(nèi)慢性缺氧，進(jìn)而提高新生兒窒息的概率。為了避免此類風(fēng)險(xiǎn)，建議孕期定期產(chǎn)檢，特別是在高危妊娠情況下，需在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥或采取其他干預(yù)措施以保護(hù)胎兒健康。
3、胎兒本身問(wèn)題
胎兒自身的發(fā)育異常如先天性心臟病、肺功能不全、顱內(nèi)異常等可能導(dǎo)致其對(duì)氧的需求與供應(yīng)不匹配，表現(xiàn)為出生時(shí)缺氧。針對(duì)孕中期超聲或血液篩查發(fā)現(xiàn)的胎兒異常，應(yīng)盡早就醫(yī)明確診斷，必要時(shí)安排圍產(chǎn)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)對(duì)分娩進(jìn)行全程監(jiān)護(hù)。
4、外部環(huán)境的意外因素
分娩后外界環(huán)境中的誤操作或突然事件，也可導(dǎo)致新生兒窒息。例如，新生兒氣道被羊水、黏液堵塞時(shí)未及時(shí)清理；或出現(xiàn)陰冷、潮濕的環(huán)境刺激新生兒呼吸不良反應(yīng)。這要求醫(yī)護(hù)人員在接生過(guò)程中確保專業(yè)技術(shù)規(guī)范操作；在產(chǎn)房條件方面，保持溫暖、無(wú)菌環(huán)境，并備有必要的搶救設(shè)備。
新生兒窒息輕重差異大，嚴(yán)重者可能引發(fā)不可逆后遺癥，甚至危及生命。如發(fā)現(xiàn)窒息征兆如無(wú)哭聲、皮膚發(fā)紺、心率過(guò)緩等，應(yīng)立即采取氣道清理、吸氧、心肺復(fù)蘇等急救措施。引起新生兒窒息的原因較多，建議孕婦盡量按時(shí)產(chǎn)檢，保障孕期健康，同時(shí)選擇專業(yè)分娩機(jī)構(gòu)，以做好充足的分娩準(zhǔn)備并保障新生兒順利出生。