陳健鵬
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
雙頜前突的鑒別診斷需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學檢查及病史綜合分析，明確病因后制定個性化治療方案。常見原因包括遺傳因素、不良口腔習慣、生長發(fā)育異常等，治療方法涵蓋正畸治療、手術治療及功能訓練。
1、遺傳因素
雙頜前突可能與家族遺傳有關，父母或近親中存在類似頜面畸形，后代出現(xiàn)雙頜前突的概率較高。遺傳性雙頜前突通常表現(xiàn)為上下頜骨同時前突，伴有牙齒排列不齊。診斷時需詳細詢問家族病史，結(jié)合影像學檢查評估頜骨發(fā)育情況。治療上，輕度患者可通過正畸治療改善，嚴重者需結(jié)合正頜手術矯正。
2、不良口腔習慣
長期不良口腔習慣如吮指、咬唇、口呼吸等可能導致頜骨發(fā)育異常，形成雙頜前突。這些習慣會影響頜骨的正常生長方向，造成上下頜骨前突。診斷時需觀察患者的口腔習慣及面部形態(tài)，結(jié)合影像學檢查明確病因。治療上，除正畸治療外，還需糾正不良習慣，進行功能訓練如舌位訓練、呼吸訓練等，以促進頜骨正常發(fā)育。
3、生長發(fā)育異常
生長發(fā)育期頜骨發(fā)育過度或方向異?？赡軐е码p頜前突。此類患者常伴有面部比例失調(diào)、咬合關系異常等問題。診斷時需結(jié)合生長發(fā)育史及影像學檢查，評估頜骨發(fā)育情況。治療上，輕度患者可通過正畸治療改善，嚴重者需結(jié)合正頜手術矯正。手術治療包括上頜骨截骨術、下頜骨截骨術等，具體方案需根據(jù)患者情況制定。
雙頜前突的鑒別診斷需結(jié)合多種因素綜合分析，明確病因后制定個性化治療方案。正畸治療、手術治療及功能訓練是主要治療手段，具體方案需根據(jù)患者情況選擇。早期診斷與干預有助于改善面部形態(tài)及咬合功能，提高生活質(zhì)量。
