王衛(wèi)
中日友好醫(yī)院
副主任醫(yī)師
根管治療第一步通常需要30到60分鐘完成，具體時間取決于問題的復(fù)雜程度和牙齒的狀態(tài)。第一步的主要內(nèi)容包括麻醉、去除感染組織和打開髓腔以便清除牙髓感染。
1、評估和麻醉階段
在治療開始前，醫(yī)生會通過X光片檢查牙齒根管的形態(tài)和感染程度，然后局部麻醉患牙及周圍組織，以確保整個過程無痛舒適。如果牙齒發(fā)炎嚴(yán)重，麻醉可能需稍長時間生效約5-15分鐘。之后，醫(yī)生會為患牙放置橡皮障，避免治療區(qū)域受到唾液污染。
2、去除感染組織
醫(yī)生會使用專用器械通過牙冠打開髓腔，清理受感染或壞死的牙髓組織。這一過程需要較高的精確度，視感染面積大小可能需要10-30分鐘不等。如果根管解剖較復(fù)雜或感染范圍較深，治療可能需要更長時間。
3、清理和形態(tài)塑造
徹底清理后的根管需進(jìn)一步清洗并塑造，確保后續(xù)填充材料能牢固貼合。醫(yī)生會使用沖洗液清潔根管壁，并根據(jù)牙根的形狀用細(xì)小的銼刀進(jìn)行修整，以防止殘留感染。
根管治療第一步的時間不僅取決于感染的復(fù)雜度，還與患者的配合度、牙齒位置、根管數(shù)量等因素有關(guān)。如果是單個簡單的前牙，大多能在30分鐘內(nèi)完成第一階段；但若涉及磨牙，可能需要更長時間。根管治療通常需2-3次完成，醫(yī)生會在后續(xù)階段填充根管并封閉牙齒以恢復(fù)功能。
如果牙齒感染劇烈或在第一步中感受到不適，應(yīng)及時與醫(yī)生溝通，按推薦的療程完成后續(xù)治療，避免引發(fā)更嚴(yán)重的口腔問題。
