周常青
北京大學(xué)第一醫(yī)院
副主任醫(yī)師
葉酸高度風(fēng)險(xiǎn)確實(shí)可能增加胎兒畸形的風(fēng)險(xiǎn)，尤其是神經(jīng)管缺陷。補(bǔ)充葉酸、調(diào)整飲食、定期產(chǎn)檢是降低風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵措施。葉酸缺乏可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常，而葉酸過(guò)量也可能帶來(lái)健康隱患，合理補(bǔ)充至關(guān)重要。
1、葉酸缺乏與胎兒畸形的關(guān)系
葉酸是維生素B族的一種，對(duì)胎兒神經(jīng)管發(fā)育至關(guān)重要。孕婦葉酸攝入不足可能導(dǎo)致神經(jīng)管缺陷，如脊柱裂和無(wú)腦兒。神經(jīng)管在懷孕早期形成，此時(shí)葉酸需求量大，若缺乏則增加畸形風(fēng)險(xiǎn)。建議備孕期間和孕早期每日補(bǔ)充400-800微克葉酸。
2、葉酸過(guò)量的潛在風(fēng)險(xiǎn)
雖然葉酸缺乏有危害，但過(guò)量補(bǔ)充也可能帶來(lái)問(wèn)題。長(zhǎng)期攝入高劑量葉酸可能掩蓋維生素B12缺乏的癥狀，導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損傷。過(guò)量葉酸可能與某些癌癥風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。孕婦應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充葉酸，避免盲目服用高劑量補(bǔ)充劑。
3、如何合理補(bǔ)充葉酸
孕婦可以通過(guò)飲食和補(bǔ)充劑獲取葉酸。富含葉酸的食物包括綠葉蔬菜如菠菜、羽衣甘藍(lán)、豆類如扁豆、鷹嘴豆和柑橘類水果。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)人群，如曾有神經(jīng)管缺陷妊娠史的女性，醫(yī)生可能建議更高劑量的葉酸補(bǔ)充。具體劑量需根據(jù)個(gè)人情況確定。
4、定期產(chǎn)檢的重要性
產(chǎn)檢是監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育和孕婦健康的重要手段。通過(guò)超聲檢查、血液檢測(cè)等方法，醫(yī)生可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育異常，并采取相應(yīng)措施。孕婦應(yīng)按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)檢，特別是孕早期的檢查，以確保胎兒健康發(fā)育。
葉酸在孕期的作用不可忽視，但補(bǔ)充需科學(xué)合理。孕婦應(yīng)根據(jù)自身情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定葉酸補(bǔ)充計(jì)劃，同時(shí)注重飲食均衡和定期產(chǎn)檢，以降低胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn)，確保母嬰健康。
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