鞏麗
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主治醫(yī)師
滑膜炎的癥狀表現(xiàn)包括關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等,一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀需盡早就醫(yī)以明確病因并采取治療措施,避免病情加重或引發(fā)其他并發(fā)癥。
1、關(guān)節(jié)腫脹
滑膜炎的典型癥狀是關(guān)節(jié)腫脹,這是由于滑膜在炎癥刺激下分泌過(guò)多的滑液導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔積液。腫脹通常伴隨局部皮膚溫度升高或壓痛感。腫脹輕微時(shí)可能僅在關(guān)節(jié)活動(dòng)后加重,而嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致明顯的關(guān)節(jié)變形。針對(duì)該癥狀,早期可嘗試局部冷敷以減輕腫脹,同時(shí)避免過(guò)度活動(dòng)。如果腫脹持續(xù)或加重,則需立即就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果選擇關(guān)節(jié)穿刺引流滑液或消炎藥物治療。
2、關(guān)節(jié)疼痛
滑膜炎常伴有不同程度的關(guān)節(jié)疼痛,尤其是在活動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)疼痛會(huì)明顯加劇。這種疼痛可能與關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力升高有關(guān),也可能與滑膜增厚刺激關(guān)節(jié)周圍組織有關(guān)。輕度疼痛患者可以通過(guò)休息、佩戴護(hù)膝等支具減輕癥狀。對(duì)于中度以上疼痛,醫(yī)生可能開具非甾體類抗炎藥如布洛芬或雙氯芬酸鈉緩解炎癥,也可進(jìn)行理療或超聲波治療。
3、活動(dòng)受限
滑膜炎通常會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,患者常感到僵硬或關(guān)節(jié)靈活性下降。這種現(xiàn)象多因滑膜炎癥造成局部組織粘連或關(guān)節(jié)腔積液增多引起。如果受限情況較輕,患者可以嘗試適度進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉,例如溫和的屈伸運(yùn)動(dòng)幫助恢復(fù)活動(dòng)范圍。病情嚴(yán)重者可能需要在物理治療師指導(dǎo)下進(jìn)行專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練,甚至接受關(guān)節(jié)鏡檢查或手術(shù)清理滑膜。
4、其他可能表現(xiàn)
部分滑膜炎患者可能在局部皮膚上出現(xiàn)發(fā)紅或溫度升高,伴隨全身乏力感,甚至出現(xiàn)發(fā)熱等全身性反應(yīng)。這時(shí)需特別警惕滑膜炎是否由感染性因素引起,應(yīng)盡快接受詳細(xì)檢查并進(jìn)行針對(duì)性治療,比如感染控制可能需要使用抗生素。
滑膜炎的癥狀對(duì)關(guān)節(jié)功能影響較大,發(fā)現(xiàn)上述表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),并采取正確的治療方法如藥物控制、關(guān)節(jié)穿刺、物理治療等,以防止關(guān)節(jié)進(jìn)一步損傷或發(fā)展為慢性滑膜炎?;颊咴诳祻?fù)過(guò)程中還應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議合理運(yùn)動(dòng)恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,同時(shí)注意日常護(hù)關(guān)節(jié)的習(xí)慣如減少負(fù)重、保持正常體重等,以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。