馬烈
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
主任醫(yī)師
糖尿病腎病是糖尿病患者常見的并發(fā)癥之一，屬于慢性疾病，往往進(jìn)展緩慢但預(yù)后不佳。為了有效防止糖尿病腎病的發(fā)生和發(fā)展，采取一系列預(yù)防措施是非常重要的。嚴(yán)格控制血糖是關(guān)鍵，這不僅涉及到日常的降糖治療，還需要定期監(jiān)測尿微量白蛋白水平。飲食調(diào)理同樣不可忽視，低鹽、低脂飲食能夠幫助減輕身體負(fù)擔(dān)，而適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入則有助于營養(yǎng)的補(bǔ)充。藥物干預(yù)在某些情況下也必不可少，尤其是當(dāng)患者伴有高血壓時，服用利尿劑類藥物能有效降低血壓。及時處理感染以及在必要時進(jìn)行血液透析等措施，也能幫助延緩病情進(jìn)展。
1、控制血糖：糖尿病患者需要嚴(yán)格監(jiān)控血糖水平，保持在理想范圍內(nèi)。這不僅能延緩腎病的發(fā)生，還能減少其他并發(fā)癥的風(fēng)險。定期監(jiān)測尿微量白蛋白水平是評估腎功能的重要指標(biāo)。通過藥物和生活方式的調(diào)整，保持血糖穩(wěn)定是預(yù)防糖尿病腎病的基礎(chǔ)。
2、飲食調(diào)理：低鹽、低脂飲食可以減輕腎臟負(fù)擔(dān)，避免高鈉食物如咸菜、肥肉等。通過選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，如雞蛋、牛奶等，不僅補(bǔ)充了身體所需的氨基酸，還能促進(jìn)機(jī)體的恢復(fù)。飲食上的合理調(diào)整是腎病患者日常管理的重要一環(huán)。
3、藥物干預(yù)：對于伴有高血壓的糖尿病患者，醫(yī)生可能會建議使用利尿劑如氫氯噻嗪片或呋塞米片，以幫助控制血壓。阿司匹林腸溶膠囊可用于預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生。藥物的使用需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，以確保安全有效。
4、其他措施：當(dāng)出現(xiàn)感染時，及時就醫(yī)并使用抗生素治療是防止急性腎衰竭的重要步驟。對于腎功能已經(jīng)嚴(yán)重受損的患者，血液透析可能是維持生命的必要手段。積極配合醫(yī)生的治療方案，能有效延緩病情的進(jìn)一步惡化。
注重糖尿病腎病的預(yù)防和管理，不僅能提高生活質(zhì)量，還能延緩疾病的進(jìn)展。通過綜合的生活方式調(diào)整和醫(yī)學(xué)干預(yù)，糖尿病患者可以更好地控制病情，減少并發(fā)癥的發(fā)生。保持積極的生活態(tài)度，定期體檢，及時調(diào)整治療方案，是每位患者都應(yīng)重視的健康策略。
