王鳳英
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
主任醫(yī)師
腰椎間盤突出治療時,腰痛寧可以與消炎鎮(zhèn)痛藥如塞來昔布、營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺以及肌松劑如乙哌立松一起使用,可達到更好的綜合治療效果。這些藥物的聯(lián)合使用能夠更有效緩解疼痛、改善神經(jīng)受壓癥狀,并促進恢復(fù)。
1、消炎鎮(zhèn)痛藥如塞來昔布
消炎鎮(zhèn)痛藥可以有效緩解腰椎間盤突出引起的炎癥和疼痛,通常通過抑制前列腺素的生成來發(fā)揮作用。塞來昔布是一種常見的非甾體抗炎藥,它的胃腸道副作用相對較低,使用起來較為安全。建議遵醫(yī)囑進行服用,不宜長期使用,以避免消化系統(tǒng)不良反應(yīng)。
2、營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺
腰椎間盤突出可能對周圍的神經(jīng)造成壓迫,導(dǎo)致出現(xiàn)麻木、刺痛等癥狀。甲鈷胺是一種常用的營養(yǎng)神經(jīng)藥物,可以通過促進神經(jīng)細胞修復(fù)和代謝,改善神經(jīng)功能,緩解神經(jīng)癥狀?;颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇劑量,如果長期服用需定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。
3、肌松劑如乙哌立松
腰椎間盤突出患者常伴有腰背部肌肉緊張,可以使用肌松劑如乙哌立松來改善局部肌肉痙攣,增加血液循環(huán),減輕疼痛。肌松劑可幫助緩解因肌肉緊張導(dǎo)致的繼發(fā)性疼痛,但因部分藥物可能引起嗜睡等副作用,應(yīng)注意服藥后避免高?;顒印?br>藥物治療只是腰椎間盤突出綜合治療的一部分,患者還可以結(jié)合物理治療、康復(fù)訓(xùn)練、生活習(xí)慣調(diào)整等措施。適當(dāng)?shù)臓恳⑼颇?、按摩等物理療法能改善局部血液循環(huán),促進炎癥吸收;康復(fù)訓(xùn)練如核心肌群鍛煉可以增強脊柱穩(wěn)定性,減輕椎間盤的負擔(dān);日常生活中避免久坐久站,選擇舒適的床墊和座椅,保持良好姿勢亦至關(guān)重要。
腰椎間盤突出患者在用藥時需要在醫(yī)生指導(dǎo)下合理搭配,不可自行亂用藥物,以免出現(xiàn)不良反應(yīng)或藥物沖突。如果癥狀持續(xù)加重,出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁等嚴(yán)重情況,應(yīng)盡快就醫(yī),考慮手術(shù)治療可能性。