徐海林
北京大學人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
取完輸尿管支架后出現(xiàn)腹痛，可能與術(shù)后感染、結(jié)石殘留或泌尿系統(tǒng)的應激反應等因素有關(guān)。如果疼痛持續(xù)或加重，應及時就醫(yī)以排除嚴重并發(fā)癥，同時在日常生活中采取適當?shù)淖o理措施有助于緩解癥狀。
1.術(shù)后感染可能是引起腹痛的主要原因。輸尿管支架的置入是一種侵入性操作，手術(shù)過程中可能引入細菌或病原體，導致泌尿系統(tǒng)感染?；颊呖赡軙殡S發(fā)熱、尿頻或尿痛等癥狀。治療上通常需要進行尿液培養(yǎng)明確致病菌，隨后給予抗生素治療，如頭孢菌素類（例如頭孢呋辛.、喹諾酮類（例如左氧氟沙星.，需要嚴格按醫(yī)囑使用。
2.術(shù)后應激反應也可能導致短期腹痛。手術(shù)對身體是一種創(chuàng)傷，會引發(fā)一系列應激反應，例如輸尿管壁的輕微炎癥、水腫或肌肉痙攣。多數(shù)情況下，這種疼痛會在短時間自愈?；颊呖赏ㄟ^熱敷腹部或遵醫(yī)囑使用解痙藥物緩解，如丁溴東莨菪堿片或黃酮哌酯。
3.需警惕殘留結(jié)石或輸尿管損傷等并發(fā)癥。如果疼痛較劇烈，或伴隨血尿、排尿困難，則可能是結(jié)石殘留或輸尿管損傷所致。這種情況下，建議盡快就醫(yī)，必要時進行影像學檢查（如B超或CT掃描.以明確原因。如果存在殘留結(jié)石，可能需要再次處理，包括體外沖擊波碎石或內(nèi)鏡手術(shù)。
日常護理方面，患者應保持充足的水分攝入，每天飲用1.5-2升水，幫助沖刷泌尿道。少食高鹽、高草酸食物（如菠菜、堅果.，減少結(jié)石再次形成的風險。術(shù)后早期避免劇烈運動，保持充足休息以促進恢復。
無論疼痛是輕微還是嚴重，都需要引起足夠重視。如果癥狀惡化或伴隨其他異常表現(xiàn)，請及時就醫(yī)排查。身體的每一次不適都是在提醒我們關(guān)注健康，及時采取有效的措施能更好地保障康復。
