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妊娠期的糖尿病如何確診

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妊娠期的糖尿病如何確診

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陳秀杉
陳秀杉 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師
妊娠期糖尿病的確診需要通過妊娠糖篩試驗(yàn)和口服葡萄糖耐量試驗(yàn)OGTT來完成,是孕期監(jiān)測的重要一環(huán)。確診后需通過專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行飲食控制、運(yùn)動管理和藥物治療,確保母嬰健康。
1、妊娠期糖尿病的篩查方法
妊娠期糖尿病主要發(fā)生在孕24-28周期間,醫(yī)生通常會建議孕媽媽進(jìn)行妊娠糖篩試驗(yàn)。這項試驗(yàn)不需要空腹,只需飲用特定的葡萄糖溶液后,抽血檢測1小時的血糖水平。如果篩查結(jié)果超標(biāo),那么需要進(jìn)一步進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)OGTT。OGTT要求孕婦空腹,在飲用溶液后分別檢測空腹、1小時和2小時的血糖值,根據(jù)國際標(biāo)準(zhǔn)判斷是否確診。
2、為什么孕期容易發(fā)生糖尿病
妊娠期糖尿病的發(fā)生通常與體內(nèi)激素變化相關(guān)。隨著胎兒發(fā)育,孕婦體內(nèi)的胰島素抵抗增加,體內(nèi)對胰島素的需求加大,而部分孕婦的胰島功能不足以應(yīng)對這一變化。不良生活習(xí)慣、肥胖、家族史和年齡等因素也會增加患病風(fēng)險。孕期的檢測尤為重要。
3、確診后的治療和管理
如果確診妊娠期糖尿病,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行管理:
飲食控制:采用低糖、低脂、高纖維飲食結(jié)構(gòu),三餐定時定量??啥鄶z入富含膳食纖維的全谷類雜糧、多種蔬菜以及適量水果,避免高升糖指數(shù)的食物如甜點(diǎn)和精制碳水化合物。
適量運(yùn)動:推薦餐后適度散步或孕期瑜伽,這能幫助穩(wěn)定血糖,但需根據(jù)孕婦的實(shí)際健康狀況選擇合適的強(qiáng)度。
藥物或胰島素治療:有些孕婦通過飲食和運(yùn)動管理仍無法控制血糖水平,可能需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療。目前研究表明,使用胰島素是安全的,不會傷害胎兒。避免自行服用其他降糖藥。
確診妊娠期糖尿病后,定期監(jiān)測血糖、胎兒發(fā)育和孕婦健康狀況非常重要,必要時調(diào)整治療方案,以確保胎兒正常發(fā)育和孕婦的安全。
及時確診并管理妊娠期糖尿病有助于預(yù)防胎兒巨大兒、早產(chǎn)及其他孕期并發(fā)癥。希望孕媽媽們能按時做好產(chǎn)檢,堅持健康飲食和適當(dāng)運(yùn)動,保護(hù)母嬰安全。