劉艷芳
第二軍醫(yī)大學長海醫(yī)院
副主任醫(yī)師
糖尿病潰瘍是糖尿病看見的并發(fā)癥之一，多由血糖控制不理想引起首先一點就是做好足部代謝控制,及嚴格控制高血糖、高血脂、高血壓。。血糖控制不佳不利于潰瘍的愈合和感染的控制,故代謝控制是治療糖尿病足的基礎。治療的關(guān)鍵是清除無活力的感染組織,包括壞死的骨質(zhì)和潰瘍周圍的硬繭,直到出現(xiàn)新鮮健康的組織邊緣。如果潰瘍面較大,應在手術(shù)室內(nèi)在麻醉情況下行清創(chuàng),銳性削除壞死組織,創(chuàng)面可以擴大2~3cm,將周圍過度角化的皮膚組織一并去除,盡量保護有生命活力的肌腱和韌帶組織;如口小腔大的壞疽應擴大切口;如多囊膿腫應多個切口,保持引流通暢。這個到骨科或外科住院治療。局部動脈阻塞嚴重,應該行血管重建術(shù)。就診骨科或外科，醫(yī)生指導下治療或截肢。最重要的一點，抗感染，積極控制血糖。
