王海泉
山東省立醫(yī)院
主任醫(yī)師
哺乳期反復(fù)乳腺炎是否需要斷奶取決于具體情況,通常不建議輕易斷奶,但若癥狀嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作,需在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊。乳腺炎的發(fā)生與乳汁淤積、細(xì)菌感染、哺乳方式不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),治療包括藥物治療、物理治療和調(diào)整哺乳習(xí)慣。
1、乳汁淤積
乳汁淤積是乳腺炎的常見(jiàn)原因,多因哺乳不充分或乳腺導(dǎo)管堵塞導(dǎo)致。乳汁長(zhǎng)時(shí)間滯留會(huì)引發(fā)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為乳房紅腫、疼痛和發(fā)熱。建議通過(guò)頻繁哺乳或使用吸奶器排空乳汁,避免淤積。同時(shí),可以嘗試熱敷或按摩乳房,促進(jìn)乳汁流動(dòng)。
2、細(xì)菌感染
細(xì)菌通過(guò)乳頭破損處進(jìn)入乳腺組織,引發(fā)感染性乳腺炎。常見(jiàn)癥狀包括乳房局部紅腫、疼痛加劇和全身發(fā)熱。治療上,醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具抗生素,如頭孢類(lèi)或青霉素類(lèi)藥物,需遵醫(yī)囑使用。同時(shí),注意乳頭清潔,避免感染加重。
3、哺乳方式不當(dāng)
不正確的哺乳姿勢(shì)或嬰兒含乳方式不當(dāng)可能導(dǎo)致乳頭損傷,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。建議調(diào)整哺乳姿勢(shì),確保嬰兒正確含乳,減少乳頭損傷。哺乳后可使用羊毛脂膏涂抹乳頭,促進(jìn)愈合。
4、反復(fù)發(fā)作的處理
若乳腺炎反復(fù)發(fā)作,需排查是否存在乳腺導(dǎo)管結(jié)構(gòu)異?;蚱渌麧撛趩?wèn)題。醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行乳腺超聲檢查,明確病因。對(duì)于嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作的乳腺炎,可考慮短期暫停哺乳,待炎癥控制后再恢復(fù)。
哺乳期反復(fù)乳腺炎的治療應(yīng)以緩解癥狀、預(yù)防復(fù)發(fā)為主,同時(shí)兼顧母乳喂養(yǎng)的持續(xù)性。若癥狀嚴(yán)重或無(wú)法控制,需及時(shí)就醫(yī),避免發(fā)展為乳腺膿腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。