崔界峰
北京回龍觀醫(yī)院
副主任醫(yī)師
直腸癌手術(shù)后肛門痛可能是由于手術(shù)創(chuàng)傷、術(shù)后炎癥或神經(jīng)損傷引起。緩解方法包括藥物治療、物理治療和飲食調(diào)整。
1、手術(shù)創(chuàng)傷:直腸癌手術(shù)涉及切除部分腸道和周圍組織,手術(shù)過程中可能對肛門及周圍區(qū)域造成機(jī)械性損傷,導(dǎo)致術(shù)后疼痛。這種疼痛通常在術(shù)后幾天內(nèi)逐漸減輕,但若持續(xù)或加重,需警惕感染或其他并發(fā)癥。
2、術(shù)后炎癥:手術(shù)后局部組織可能出現(xiàn)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致肛門疼痛。炎癥可能由手術(shù)刺激、感染或免疫反應(yīng)引起。輕度炎癥可通過抗炎藥物緩解,嚴(yán)重感染則需抗生素治療。
3、神經(jīng)損傷:手術(shù)過程中可能損傷肛門周圍的神經(jīng),導(dǎo)致持續(xù)性疼痛或感覺異常。神經(jīng)損傷引起的疼痛可能較為頑固,需結(jié)合藥物治療和物理治療。
緩解肛門痛的方法:
藥物治療:非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解輕度疼痛;阿片類藥物如嗎啡適用于重度疼痛;局部麻醉藥膏如利多卡因可減輕局部不適。
物理治療:溫水坐浴可促進(jìn)血液循環(huán),緩解疼痛;紅外線理療有助于減輕炎癥;肛門括約肌鍛煉可增強(qiáng)局部肌肉功能,減少不適。
飲食調(diào)整:增加膳食纖維攝入如全谷物、蔬菜,保持大便通暢,減少對肛門的刺激;避免辛辣、油膩食物,防止加重炎癥。
直腸癌手術(shù)后肛門痛是常見現(xiàn)象,但需根據(jù)疼痛程度和持續(xù)時間判斷是否需要進(jìn)一步檢查。通過合理的藥物治療、物理治療和飲食調(diào)整,多數(shù)患者的疼痛可得到有效緩解。若疼痛持續(xù)或伴隨其他異常癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),排除感染或其他并發(fā)癥的可能。