張立紅
北京大學人民醫(yī)院
主任醫(yī)師
大腸埃希菌在一定條件下可以通過直接或間接接觸傳播,尤其是致病性大腸埃希菌。要預防感染,關(guān)鍵是保持良好的個人衛(wèi)生習慣、避免接觸污染源,并在癥狀出現(xiàn)時及時就醫(yī),防止感染擴散。
1.大腸埃希菌的傳播途徑
大腸埃希菌作為人類和動物腸道中的常駐菌群,一般不具有致病性。但當它突變?yōu)橹虏⌒跃陼r,通過直接或間接接觸可能引發(fā)感染。直接接觸包括接觸被感染者的糞便或嘔吐物;間接接觸則可能來自受到污染的食物、水源或物體表面,例如公共場所的門把手、寵物糞便等。尤其在免疫力低下或有其他基礎(chǔ)疾病時,被感染的風險更高。
2.致病機制與感染癥狀
致病性大腸埃希菌可以通過消化道侵入人體,在腸道內(nèi)繁殖并釋出毒素,可能導致腹瀉、腹痛,有些毒性強的菌株甚至會引起溶血尿毒綜合征等嚴重并發(fā)癥。感染初期可能出現(xiàn)較輕微的不適,但癥狀惡化迅速,需警惕。
3.防控措施與治療手段
預防感染的重點在于個人衛(wèi)生、防止交叉污染和安全飲食:
勤洗手:特別是在使用衛(wèi)生間后或接觸寵物后,使用肥皂和流動水清洗,時間不少于20秒。
避免飲用生水:務必飲用煮沸的水或瓶裝飲料,以防止攝入病菌。
食品衛(wèi)生:盡量避免食用未煮熟的肉類、生菜或生食海鮮,并將食物加熱到安全溫度,減少可能污染病菌的風險。
治療大腸埃希菌感染時,可根據(jù)感染的嚴重程度選用以下方法:
1.補液治療:輕中度腹瀉患者可以通過口服補液鹽維持體液平衡。
2.抗生素治療:針對嚴重感染的患者,在醫(yī)生指導下選擇敏感的抗生素,如喹諾酮類藥物。
3.入院監(jiān)護:對于出現(xiàn)溶血尿毒綜合征等嚴重癥狀的患者,需緊急入院接受支持性治療,如透析。
4.關(guān)注高危人群
免疫能力較低的群體,如兒童、孕婦和老年人,更易感染致病性大腸埃希菌。這些人群接觸公共環(huán)境時要格外注意衛(wèi)生,生水、生食和隨意觸摸物體表面都應當盡量避免。
良好的習慣是保障健康的關(guān)鍵,大腸埃希菌雖然普遍存在,但只要遵循科學的防控措施,就可以有效避免感染風險。如果接觸后出現(xiàn)不適,應立即就醫(yī),尋求專業(yè)診斷和治療。健康生活的第一步,就是從細節(jié)做好防護,守護自己的安全。