高建軍
濰坊市婦幼保健院
副主任醫(yī)師
憂郁癥的治療需要結(jié)合藥物治療、心理治療和生活方式調(diào)整，其發(fā)生與遺傳、環(huán)境、生理等多因素相關(guān)。常見(jiàn)的治療包括使用抗抑郁藥物、認(rèn)知行為療法和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。
1. 遺傳因素在憂郁癥的發(fā)病中起重要作用。家族中有憂郁癥病史的人，患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。基因研究表明，某些基因變異可能影響大腦中神經(jīng)遞質(zhì)的平衡，增加患病概率。對(duì)于有家族史的人群，早期篩查和心理干預(yù)尤為重要。
2. 環(huán)境因素是誘發(fā)憂郁癥的重要原因。長(zhǎng)期處于高壓工作環(huán)境、家庭關(guān)系緊張或遭遇重大生活事件，如失業(yè)、離婚、親人去世等，都可能觸發(fā)憂郁情緒。這些外部壓力會(huì)干擾大腦的正常功能，導(dǎo)致情緒調(diào)節(jié)失衡。改善生活環(huán)境、尋求社會(huì)支持和心理咨詢是有效的應(yīng)對(duì)措施。
3. 生理因素包括激素水平異常和神經(jīng)遞質(zhì)失衡。女性在月經(jīng)周期、懷孕或更年期時(shí)，激素波動(dòng)可能導(dǎo)致情緒低落。神經(jīng)遞質(zhì)如血清素、多巴胺和去甲腎上腺素的減少，會(huì)影響情緒調(diào)節(jié)和認(rèn)知功能。藥物治療如選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRIs）、血清素和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRIs）和三環(huán)類抗抑郁藥（TCAs）可幫助恢復(fù)神經(jīng)遞質(zhì)平衡。
4. 外傷和疾病也可能導(dǎo)致憂郁癥。腦部損傷、慢性疼痛或嚴(yán)重疾病如癌癥、心臟病等，會(huì)直接影響大腦功能，引發(fā)情緒障礙。在這些情況下，治療原發(fā)疾病的同時(shí)，需關(guān)注患者的心理健康，提供必要的心理支持和藥物治療。
5. 病理因素如長(zhǎng)期失眠、焦慮癥等心理疾病，可能進(jìn)一步發(fā)展為憂郁癥。這些疾病會(huì)持續(xù)消耗個(gè)體的心理資源，導(dǎo)致情緒調(diào)節(jié)能力下降。綜合治療包括藥物治療、心理治療和生活方式調(diào)整，如規(guī)律作息、健康飲食和適度運(yùn)動(dòng)，有助于改善癥狀。
憂郁癥的發(fā)生是多種因素共同作用的結(jié)果，治療需從藥物、心理和生活方式多方面入手。早期識(shí)別和干預(yù)是關(guān)鍵，患者應(yīng)積極尋求專業(yè)幫助，通過(guò)綜合治療改善生活質(zhì)量。
