糖尿病導致爛腳主要由于高血糖引發(fā)的神經病變與血管病變，導致腳部感覺減弱、血液循環(huán)不良和傷口愈合能力下降。預防和處理方法包括血糖控制、規(guī)范護理和及時治療。
1、神經病變與感覺喪失
糖尿病患者常因長期高血糖引起周圍神經病變，導致腳部感覺減弱或麻木。無法感知鞋子摩擦、外傷或小傷口，容易因忽視小傷而發(fā)展為嚴重感染。建議定期檢查腳部皮膚，尤其是足底和趾縫，注意是否有擦傷、紅腫或破皮等異常?？梢源┸浀资孢m的鞋襪，減少摩擦和壓迫的機會。
2、血管病變與循環(huán)障礙
高血糖會損害血管內皮功能，使腳部血液循環(huán)受阻。營養(yǎng)和氧氣供應不足，導致傷口愈合困難，易形成潰瘍。建議糖尿病患者通過戒煙、控制血壓與血脂改善血管健康，同時鼓勵適當的低強度運動如散步，促進下肢血液流通。另外，應避免久站或久坐，以防下肢血液流動受限。
3、感染與免疫力下降
糖尿病患者的免疫系統(tǒng)功能下降，傷口感染風險較高。一旦感染發(fā)展為壞疽，可能需要截肢。為預防感染，除了常規(guī)清洗護足外，小傷口應使用碘伏消毒，并貼防水敷料保護。如有感染征兆如紅腫、發(fā)熱或膿液，需立即前往醫(yī)院就診。醫(yī)生可能會根據感染情況開具抗生素，或進行清創(chuàng)治療。
4、血糖管理的重要性
控制血糖是預防爛腳的根本措施，目標是將糖化血紅蛋白控制在正常范圍內建議小于7%。患者可在醫(yī)生指導下使用胰島素或口服降糖藥。飲食應注重低糖、低脂高纖維，主食以全谷類為主，搭配蔬菜和適量蛋白質，可降低餐后血糖升高幅度。
糖尿病爛腳是可以預防和緩解的，重在血糖管理、日常腳部護理和早期治療。建議患者定期前往專科醫(yī)生處進行足部篩查，一旦發(fā)現(xiàn)異常應及時干預，避免病情惡化或失去行動能力。